سلامت
2 دقیقه پیش | نشانه ها و عوارض کمبود ویتامینها در بدنویتامینها نقش مهمی را در بدن انسان ایفا میکنند. بهنحویکه کمبود ویتامین (حتی یکی از آنها) میتواند برای هر فردی مشکلات اساسی را به وجود آورد. گجت نیوز - معین ... |
2 دقیقه پیش | چرا پشه ها بعضی ها را بیشتر نیش میزنند؟فصل گرما و گزیده شدن توسط پشه ها فرا رسیده، دوست دارید بدانید پشه ها بیشتر چه کسانی را دوست دارند؟ بیشتر کجاها می پلکند؟ و از چه مواد دفع کننده ای نفرت دارند؟ وب سایت ... |
جلوی لختههای خونی را بگیریم؟
ترومبوز، یک بیماری بسیار خطرناک و کشنده و در عین حال قابل پیشگیری است که سالانه جان هزاران انسان را در سراسر دنیا میگیرد به طوری که سومین علت مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی ـ عروقی محسوب میشود. با این حال با شناخت آن میتوان از شمار مرگ و میر ناشی از این بیماری کاست.
در ایران آماری مدون از شیوع این بیماری وجود ندارد، ولی در آمریکا حدود صد تا 300 هزار نفر سالانه جان خود را در اثر این بیماری از دست میدهند. در اروپا مرگ و میر ناشی از این بیماری به نیم میلیون نفر در سال میرسد. حتی وقتی در 9 کشور پیشرفته درباره میزان آگاهی مردم از این بیماری تحقیق شد، فقط نیمی از مردم نام آمبولی را شنیده بودند و بسیاری از آنها اصلا نمیدانستند آمبولی ارتباطی به بستری شدن در بیمارستان یا جراحی تودههای بدخیم دارد.
ترومبوز چیست؟
به تشکیل لخته در عروق خونی ترومبوز میگویند. لختههای موجود در شریان (عروقی که نقش اکسیژنرسانی را به عهده دارند) بسیار خطرناکند و عامل اصلی سکتههای قلبی و مغزی محسوب میشوند. خوشبختانه بسیاری از مردم با اهمیت آنها و علائمشان آشنا هستند، اما میزان آگاهی جامعه از آنها کافی نیست، ترومبوزها لختههایی هستند که در وریدها یا سیاهرگها (که خون بیاکسیژن را به قلب برمیگردانند) شکل میگیرند.
عمدهترین آنها در ساق پا پدید میآید. نتیجه ترومبوز در وریدهای عمقی که در پزشکی DVT نامیده میشوند، مشکلات متعددی در عضو است که جریان خون آن بهدلیل ایجاد لخته، کم یا قطع میشود و بسته به عضو درگیر، علائم متفاوتی خواهد داشت. لخته پدیدآمده در وریدهای عمقی، خصوصا ساق پا احتمال دارد بشکند و به سمت عروق ریه حرکت کند و بیماری بسیار کشندهای به نام آمبولی ریه (PE) پدید بیاورد. از هر چهار نفر بیمار مبتلا به آمبولی ریوی، یک نفر ناگهان فوت میکند و اگر اقدام اورژانسی برای سهنفر بقیه صورت نگیرد آنها نیز فوت خواهند کرد.
هیچ فردی در مقابل ترومبوز مصون نیست
این بیماری در هر سنی و در هر کسی ممکن است بروز کند. بنابراین همه باید با ترومبوز آشنا باشند و عوامل خطر را بشناسند و در این باره با پزشک صحبت کنند.
بروز ترومبوز به سه دلیل میتواند باشد:
1 ـ بستریشدن در بیمارستان: دو سوم لختههای وریدی بهدنبال بستری شدن افراد در بیمارستان پدید میآید.
2 ـ جراحی: افرادی که تحت عمل جراحی، بخصوص جراحی زانو یا مفصل ران قرار میگیرند یا جراحی تودههای بدخیم (به علت خود بیماری و جراحی) از سر میگذرانند، احتمال ابتلایشان به ترومبوز آمبولی بیشتر میشود. خوشبختانه در این مواقع بیمار در بیمارستان بستری است و پزشکان هم از این موضوع آگاهی کامل دارند و بیمار نیز باید از پزشک خود درخواست کند تا در این خصوص مراقبتهای لازم را انجام دهد.
3 ـ بیحرکتی یا استراحت مطلق: افرادی مانند سالمندان که حرکتی ندارند یا کسانی که برای مدت طولانی پشت میز با پای خمیده مینشینند یا بهدلیل سفر با ماشین یا هواپیما به مدت بیش از چهار ساعت بیحرکتی دارند مستعد ترومبوز هستند. پس همه باید از این موضوع اطلاع داشته باشیم که بهتر است در این اوضاع مرتبا ساق پاها را بکشیم یا چندین بار بلند شویم و راه برویم. با همین کارها احتمال ترومبوز بسیار کم میشود یا حتی کاملا از بین میرود.
چه چیزی را به پزشک اطلاع دهیم؟
یکی از موارد مهمی که ممکن است باعث کاهش بروز آمبولی شود، آگاهی بیمار از عوامل خطرزاست. هدف ما این است که افراد با داشتن این آگاهیها خودشان در سلامت خود مشارکت داشته باشند و عوامل خطر موجود در خودشان را با پزشک در میان بگذارند.
موارد دیگری که فرد را مستعد ابتلا به ترومبوز آمبولی میکند:
1 ـ مصرفکنندگان داروهای هورمونی حاوی استروژن: بعضی از خانمهای یائسه دچار عوارض یائسگی مانند گُرگرفتگی هستند که ناگزیر برای کاهش علائم، پزشک داروهای هورمونی تجویز میکند. خانمهایی هم هستند که قرصهای ضدبارداری میخورند. این افراد حتما باید وقتی به پزشک مراجعه میکنند مصرف داروهای هورمونی را به او اطلاع بدهند.
2 ـ افراد مسن: اگرچه این بیماری در هر سنی ممکن است بروز کند، اما با افزایش سن احتمال ابتلا به ترومبوز بالا میرود. برای مثال، در فردی با سن 80 سال خطر بروز ترومبوز آمبولی وریدی 5 تا 6 برابر فرد 40 ساله است.
3 ـ بارداری: خانمها در طول بارداری و حتی تا ششهفته بعد از زایمان بشدت مستعد ترومبوز آمبولی هستند زایمان طبیعی یا سزارین هر دو ممکن است باعث این بیماری شوند.
4 ـ سابقه خانوادگی: اگر در بین بستگان شما، حتی یک نفر به لخته خونی مبتلا شده باشد، در دیگر افراد فامیل احتمال خطر بالا میرود؛ مثلا دختری که مادرش در گذشته دچار آمبولی ریه شده است، مستعد ابتلا به ترومبوز آمبولی است.
5 ـ چاقی: افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) بیشتر از 30 دارند، 2 تا 3 برابر افراد غیرچاق در معرض ترومبوز هستند.
رقیقکنندههای خون چقدر موثرند؟
یکی از سوالهایی که خیلی مطرح میشود، این است که آیا مثلا با قرص آسپرین میتوان جلوی لختگی خون را گرفت یا نه. باید گفت دوز آسپرینی که تجویز میشود دوز پیشگیری است و آسپیرین قادر نیست همه لختههای خونی با عوامل خطر گوناگون را از بین ببرد. این دارو باید با نظر پزشک تجویز شود، چون عوارضی بر جای میگذارد که ممکن است خطرناک باشد یعنی اگر کسی بیمورد و به مدت طولانی آسپرین مصرف کند احتمال خونریزیهای گوارشی یا خونریزیهای دیگر وجود دارد.
آسپرین بیشتر برای جلوگیری از لختههای شریانی داده میشود. درمان و پیشگیری از لختههای وریدی غالبا با سایر داروهای ضد انعقاد است. آنچه برای ما اهمیت دارد پیشگیری است. یک بار ابتلا به ترومبوز ممکن است به ناتوانی بیمار ختم شود. سادهترین عارضه درد و تورم است. ولی اگر فردی مبتلا شود و در مراحل اولیه از وجود بیماری مطلع شویم، براحتی میتوان بیماری را درمان کرد وبه میزان زیادی از مرگ و میر کاست.
علائم ترومبوز چیست؟
ترومبوز چندین علامت شاخص دارد. درد، تورم در محل ترومبوز، گرمی و تغییر رنگ پوست از نشانههای اصلی بیماری هستند. اگر بیمار با دیدن این علائم بسرعت خود را به پزشک برساند، احتمال بهبود بسیار بالاست.
البته بیمار قبل از مراجعه به پزشک باید تا حد امکان، عضو گرفتار را تکان ندهد؛ چون هر حرکتی ممکن است باعث کندهشدن لخته وحرکت آن بهسوی ریه شود. البته این ترومبوز معمولا در شایعترین نقطه یعنی ساق پاست. ترومبوزها گاهی علامت ظاهری ندارند. مثلا در قسمتهای عمقی لگن یا در مغز، عروق شبکیه یا دستگاه گوارش و... هستند.
وقتی ترومبوز به ریه میرسد
این مرحله خطرناکترین بخش بیماری است که با تنفس سریع، ضربان قلب تند و احساس سبکی در سر و احساس مرگ به فرد است.
منبع:jamejamonline.ir
ویدیو مرتبط :
لخته سازی
خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :
ابداع روش جدیدی برای خروج لخته خونی از مغز
اخبار علمی - ابداع روش جدیدی برای خروج لخته خونی از مغز
به گزارش ایرنا از دیلی میل، این روش جدید که به عنوان «ترومبوز داخل شریانی» شناخته می شود در حال حاضر در 20 بیمارستان انگلیس در حال آزمایش است.
در این روش یک لوله از طریق کشاله ران داخل شریان قرار می گیرد و سپس به سمت مغز حرکت داده می شود تا لخته خون را از مغز بیرون بکشد.
محققان این روش را دو ماه پیش بر روی استفان ویلیامسون 60 ساله که در زمین گلف دچار سکته مغزی شد آزمایش کردند و موفق شدند یک لخته خون 2 اینچی (5 سانتی متری) را از مغز وی بیرون آورند.
لخته ها خونی عامل اصلی سکته مغزی هستند؛ سکته مغزی زمانی بروز می کند که خون رسانی به قسمتی از مغز قطع می شود در این زمان لازم است که به سرعت لخته خونی را از مغز بیمار خارج کرد تا اکسیژن به سلول های مغزی برسد و از آسیب بیشتر جلوگیری شود.
معمولا برای از بین بردن این لخته ها از داروهای داخل وریدی استفاده می شود.
اما این روش که به تازگی ابداع شده است می تواند لخته خونی را در عرض 12 دقیقه از مغز بیمار خارج کند.
حدود 152 هزار انگلیسی هر سال دچار سکته مغزی می شوند که می تواند به دلیل وجود لخته خونی در مغز یا پاره شدن رگ های خونی در مغز باشد.
حدود دو دهه است که پزشکان می توانند از کشاله ران با گذاشتن یک لوله در رگ به مغز دسترسی پیدا کنند و خونریزی ناشی از پاره شدن رگ های خونی را متوقف سازند.
اما استفاده از این فناوری برای خارج کردن لخته خون از مغز به تازگی ابداع شده است.
اخبار علمی - ایرنا