انزال پس گرد، یک مشکل مردانه

انزال پس گرد، یک مشکل مردانه
ناباروری مردانه و ایجاد استرس برای او یا همسر وی به دلایل متعددی اتفاق می‌افتد که یکی از آنها «انزال​ پس‌گرد» است. برای درک بیشتر این اختلال ​سراغ دکتر  صفری‌نژاد، متخصص اورولوژی و فوق‌تخصص آندرولوژی  رفتیم تا از علت این اختلال صحبت کنیم و از آن مهم‌تر این‌که چرا باعث ناباروری می‌شود و راه‌های درمانی آن چیست.

تصور بیشتر مردها این است که تنها اختلال انزال زودرس روی زندگی زناشویی تاثیر منفی می‌گذارد در صورتی که لزوما چنین نیست و اختلال انزال دیگری به نام انزال پس‌گرد وجود دارد که ممکن است سبب مشکلات عمده دیگری در زندگی زناشویی شود. انزال پس‌گرد یعنی منی به خارج از بدن نمی‌ریزد، بلکه به طرف عقب برمی‌گردد و وارد مثانه می‌شود و هنگام دفع ادرار با آن خارج می‌شود. این اختلال باعث می‌شود اسپرم‌ها در مثانه محبوس شوند و هنگام رابطه زناشویی به درون بدن همسر ریخته نشود و همین امر باعث ناباروری خواهد شد.

چرا این اتفاق می‌افتد؟
انزال پس‌گرد علل زیادی دارد. یکی از آنها اختلال در دستگاه عصبی بدن است. مایع منی به‌طور طبیعی باید وارد مجرای خلفی ادرار شود و از آنجا بیرون برود. مجرای ادرار در مردان به دو قسمت تقسیم می‌شود: مجرای خلفی و مجرای قدامی. مجرای خلفی خیلی به گردن مثانه نزدیک است.

آیا این اختلال در مردان شایع است؟
بله؛ انزال پس‌گرد اختلال کم​وبیش شایعی است و برای زوج‌ها گاه مشکل‌‌ساز می‌شود. اختلال انزال پس‌گرد فی‌نفسه اشکالی در رابطه زناشویی و کیفیت آن ایجاد نمی‌کند، ولی در افرادی که در سنین باروری قرار دارند سبب ایجاد ناباروری می‌شود. همچنین به‌علت ریخته نشدن مایع منی به بیرون ممکن است سبب استرس و مشکلات روحی در هر یک یا هر دو شریک جنسی (زن و شوهر) شود.

شایع‌ترین علت کدام است؟
شایع‌ترین علت عمل جراحی برای بزرگی خوش‌خیم پروستات است. این بیماری در مردان خیلی شایع است و هیچ مردی از آن رهایی ندارد، ولی شدت و ضعف دارد؛ در بعضی‌ها زود شروع می‌شود و سریع پیشرفت می‌کند و در عده‌ای دیگر هم روند آهسته‌ای دارد که اصلا فرد متوجه آن نمی‌شود. اما گاهی اندازه پروستات آن‌قدر بزرگ است که اثرات جانبی برای بیمار دارد و بیمار ناگزیر باید تحت عمل جراحی قرار گیرد.

چند درصد مردانی که جراحی پروستات خوش‌خیم انجام می‌دهند، انزال پس‌گرد پیدا می‌کنند؟
آمار بسیار بالاست؛ حدود 80 درصد مردان بعد از عمل این مشکل را پیدا می‌کنند. علاوه بر آن در هر عمل جراحی که گردن مثانه آسیب ببیند، احتمال ایجاد انزال پس‌گرد وجود دارد.

آیا انزال پس‌گرد بیماری دائم است؟
همیشه این‌طور نیست؛ چون مصرف بعضی از داروها هم ممکن است باعث انزال پس‌گرد شوند. سردسته این داروها همان داروهایی است که برای بزرگی خوش‌خیم پروستات تجویز می‌شوند. پروستات دارای کپسولی است سرشار از عضلات صاف. وقتی بیماری مشکل در تخلیه مثانه دارد، دارویی برایش تجویز می‌کنند تا عضلات صاف را شل کند و مثانه راحت خالی شود. این خاصیت شل‌کنندگی روی گردن مثانه هم اثر می‌گذارد. همین سازوکار باعث انزال پس‌گرد می‌شود. بیماران نباید نگران این موضوع باشند، چون هرگاه دارو قطع شود بلافاصله انزال پس‌گرد اصلاح می‌شود. یکی دیگر از علل شایع انزال پس‌گرد بیماری دیابت است که به دستگاه عصبی آسیب وارد می‌کند.

مردانی که دچار انزال پس‌گرد دائم هستند، دیگر نمی‌توانند بچه‌دار شوند؟
اگر انزال پس‌گرد در جوانان مثلا به دلیل بیماری ام‌اس یا آسیب به نخاع در تصادفات رانندگی اتفاق بیفتد، می‌توان اسپرم را از مثانه با کمک فرآیندهایی به دست آورد و در آزمایشگاه با تخمک لقاح داد و سپس آن را به رحم انتقال داد. یعنی در این افراد می‌توانیم از طریق لقاح مصنوعی یا روش‌های کمک‌باروری مشکل ناباروری را حل کنیم. متاسفانه در جنگ تحمیلی هزاران جانباز نخاعی داشتیم که چون بیشترشان در سنین جوانی بودند، مشکل ناباروری داشتند و پزشکان ایرانی هم به همین دلیل تجربیات خوبی در این زمینه دارند.

 

همچنین در ایران متاسفانه آمار میزان تصادفات رانندگی هم بالاست که جوانان بیشتر قربانیان آن را تشکیل می‌دهند. پس انزال پس‌گرد در جوانان خواهان باروری زیاد دیده می‌شود. ولی خبر خوب این‌که با تکنیک‌های پیشرفته امروزی می‌توان این افراد را صاحب فرزند کرد.علاوه بر آن انزال پس‌گرد و نبود انزال را در بسیاری از موارد، می‌توان با تجویز داروهای اختصاصی درمان کرد.
منبع : jamejamonline.ir

ویدیو مرتبط :
مشکل گشا_ ویژه گرد و خاک

---

خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :

مشکل زود ارضایی - انزال زودرس

 

 

 

انزال زودرس شایع‌ترین مشكل جنسی مردان است كه تاثیرات عمیقی برزندگی زناشویی افراد دارد اغلب كسانی كه دچار این بیماری هستند به دلایل مختلف اخلاقی و فرهنگی از مراجعه به پزشك امتناع می‌كنند.

 

دكتر یاشار تقی زاده

 

چندی قبل پوشه قطور سوالات خوانندگان <سلامت> را ورق می زدم كه با نكته جالبی مواجه شدم. بسیاری از خوانندگان <سلامت> یك سوال مشابه داشتند و یك موضوع و بیماری را مورد پرسش قرار داده بودند، سوالی كه پیش از این هم بارها با آن مواجه شده بودم. سوالی كه افراد از پزشك معتمد خود می پرسند. این سوال درباره بیماری است كه بسیاری از مردها از آن شكایت دارند اما صحبت از آن را بی‌حیایی می‌دانند و گمان می‌كنند این مشكل بیماری نیست و طبیعت و ویژگی بدن آنها این‌گونه است و رفع آن یك نوع زیاده خواهی است. درحالی كه با مراجعه به پزشك به راحتی می‌توان از رنج بیماری <انزال زودرس> خلاص شد.

 

درددل جوانان

 

اگر بیماری اختلال نعوظ شایع‌ترین بیماری جنسی مردان بالای 40 سال باشد، قطعا انزال زودرس شایع‌ترین بیماری جنسی مردان زیر 40 سال است. حتی برخی از دانشمندان با در نظر گرفتن كل مبتلایان این بیماری نسبت به كل جمعیت مردان، انزال زودرس را شایع‌ترین بیماری جنسی در كل مردان می‌دانند.

 

در بسیاری از كشورهای توسعه‌یافته كه امكان آمارگیری در این زمینه وجود دارد، برآورد می شود30 تا 70 درصد مردان به نوعی در طول عمر خود دچار این بیماری می شوند. در ایران آمار دقیقی در این‌باره وجود ندارد، چرا كه اغلب كسانی كه دچار این بیماری هستند به دلایل مختلف اخلاقی و فرهنگی از مراجعه به پزشك امتناع می‌كنند. اگرچه همه این بیماران از یافتن راه‌حلی برای رهایی از شر آن خوشحال می‌شوند.

 

مشكل مردها ، درددل زن‌ها

 

انزال زودرس عبارت است از انزالی كه زودتر از زمان دلخواه زوجین رخ دهد و باعث نارضایتی یك یا هر دوی آنها شود. یعنی حتی اگر زوجه نیز در اغلب نزدیكی‌ها احساس كند كه انزال همسرش زود تر از زمان مورد انتظار اوست و این حالت باعث نارضایتی او شود، حتی اگر مرد چنین احساسی نداشته باشد، انزال مرد، زودرس بوده و باید بررسی شود. به عبارتی اگر انزال مردی پس از 8 دقیقه صورت گیرد و همسرش در عرض 5 دقیقه ارضا شود، انزال مرد به موقع بوده و زودرس محسوب نمی‌شود. در حالی كه اگر مردی حتی پس از 20 دقیقه فعالیت جنسی به انزال برسد ولی همسرش پس از 35 دقیقه ارضا شود، انزال مرد زودرس در نظر گرفته می‌شود.

 

نكته بسیار مهمی كه وجود دارد این است كه انزال زودرس در بسیاری از افراد و در برخی از موارد وجود دارد ولی آن انزال زودرسی بیماری تلقی می شود كه در بیش از 50 درصد نزدیكی‌های فرد رخ دهد. یعنی مردی دچار بیماری انزال زودرس است و باید درمان شود كه در بیش از نیمی از موارد نزدیكی های خود دچار انزال زودرس شود.

 

نكته بسیار مهمی كه وجود دارد این است كه انزال زودرس در بسیاری از افراد و در برخی از موارد وجود دارد ولی آن انزال زودرسی بیماری تلقی می شود كه در بیش از 50 درصد نزدیكی‌های فرد رخ دهد. یعنی مردی دچار بیماری انزال زودرس است و باید درمان شود كه در بیش از نیمی از موارد نزدیكی های خود دچار انزال زودرس شود.

 

هیجان بی‌مورد

 

انزال زودرس در اغلب موارد یك مشكل روانی محسوب می شود و در آن اندام‌های تناسلی فرد اصلا دچار اختلال نیستند. در واقع تصور می‌شود كسانی كه دچار انزال زودرس هستند، در اولین تجربیات جنسی خود برای رسیدن به انزال زودتر به دلایل مختلف فرهنگی و گاهی مذهبی تحت استرس بوده اند و همین تصور و ذهنیت اولیه در طول زندگیشان باعث ایجاد انزال زودرس شده است.

 

البته آنچه مسلم است ، این است كه زنان معمولا دیرتر از مردان ارضا می‌شوند و عدم آگاهی زوجین از چگونگی ایجاد تطابق، زمان طولانی ارضا شدن زوجه و زمان كوتاه‌تر زوج، باعث نمود بیشتر و عذاب آورتر این مشكل می‌شود. در حالی كه می‌توان با یك آموزش درست در این زمینه از احساس نارضایتی زوجین جلوگیری كرد.

 

مشكلات روانی كه به اشكال مختلف می‌توانند باعث ایجاد انزال زودرس شوند زیادند. مثلا اضطراب، هیجان و استرس‌های روانی كه فرد در زندگی روزمره خود دچار آنها می شود در بروز بیماری انزال زودرس نقش مهمی ایفا می‌كنند. معمولا این هیجانات و استرس‌ها باعث می‌شوند تا فرد در حین نزدیكی توانایی خود را در راحتی و تمركز روی رابطه جنسی از دست داده و انزال زودرس رخ دهد. یكی دیگر از مسایلی كه از طریق ایجاد مشكل روانی باعث بروز انزال زودرس می‌شود، ترس از بروز اختلا‌ل نعوظ است. در واقع ترسی كه فرد نسبت به از دست دادن نعوظ دارد باعث می‌شود تا به صورت ناخودآگاه انزال زودتر از موعد رخ دهد. البته در موارد نادری هم مصرف برخی داروها مثل بعضی از داروهای اعصاب باعث بروز انزال زودرس می‌شود.

 

تاخیر دلپذیر

 

برای درمان انزال زودرس باید ابتدا حجب و حیای كاذب را كنار گذاشت و به روانپزشك مراجعه كرد. روانپزشك بر اساس نتایج بررسی‌های كه می‌كند معمولا دو یا هر سه روش درمان اصلی انزال زودرس را تجویز می‌كند، یعنی: سكس درمانی، دارو درمانی و روان درمانی.

 

روش سكس درمانی چهار مرحله دارد. در مرحله اول، فعالیت جنسی شروع شده و به صورت معمول ادامه می‌یابد. در مرحله دوم، وقتی احساس انزال به فرد دست داد، فعالیت جنسی باید فورا متوقف شده و بیمار باید سر‌آلت تناسلی خود را محكم فشار دهد وبرای چند ثانیه نگه دارد تا احساس انزال از بین برود. در مرحله سوم ، باید برای حدود2 تا 3دقیقه صبر كرد و سپس دوباره به فعالیت جنسی ادامه داد. این مراحل باید تا زمانی كه دلخواه زوجین باشد، تكرار شود. انجام این روش به تدریج باعث طولانی شدن زمان انزال در مرد می‌شود، البته می توان به جای فشار دردناك سر آلت برای 2 تا 3 دقیقه رابطه جنسی را قطع كرد و دو مرتبه شروع كرد.

 

برای درمان انزال زودرس به روش دارو درمانی، از داروهای زیادی می‌توان استفاده كرد كه رایجترین آنها انواعی از ضدافسردگی‌ها به نام مهاركننده‌های اختصاصی بازجذب سروتونین هستند. البته این داروها از طرف اداره نظارت غذا و داروی آمریكا برای درمان انزال زودرس تایید نشده اند. معمولا یك قرص با دوز كم چند ساعت قبل از نزدیكی به خوبی می‌تواند زمان انزال را به مقدار قابل‌ملاحظه‌ای افزایش دهد.

 

البته باید در نظر داشته باشید كه هر یك از این داروها می‌توانند عوارض خاص خود را به همراه داشته باشند. عوارضی مثل اختلالات خواب، مشكلات قلبی و غیره كه هر یك به تنهایی ایجاب می‌كند تا این داروها را تحت نظر پزشك مصرف شود. یكی دیگر از روش‌های دارودرمانی كه می تواند در درمان انزال زودرس مفید باشد، مالیدن ژل یا كرم لیدوكائین روی آلت تناسلی مذكر است كه از طریق كاهش احساس آلت تناسلی، باعث طولانی شدن زمان انزال می‌شود. این روش با قطع مصرف لیدوكائین، تاثیر خود را از دست می‌دهد. در روان درمانی، خصوصا در كسانی كه به سكس درمانی و دارودرمانی پاسخ مناسبی نمی‌دهند، مشكل زمینه‌ای روانی فرد از طریق صحبت كردن و مشاوره بر طرف می‌شود. این روش هم باید توسط یك متخصص انجام شود.

منبع:پزشکی شفا