اخبار
2 دقیقه پیش | عکس: استهلال ماه مبارک رمضانهمزمان با آغاز ماه مبارک رمضان جمعی از کارشناسان حوزه نجوم همراه با نماینده دفتر استهلال مقام معظم رهبری عصر دوشنبه هفدهم خرداد برای رصد هلال شب اول ماه مبارک رمضان بوسیله ... |
2 دقیقه پیش | تا 20 سال آینده 16 میلیون بیکار داریموزیر کشور گفت: در نظام اداری فعلی که میتواند در ۱۰ روز کاری را انجام دهد، در ۱۰۰ روز انجام میشود و روند طولانی دارد که باید این روند اصلاح شود. خبرگزاری تسنیم: عبدالرضا ... |
برخی پزشکان «پول چاقو» میخواهند!
تعدادی از جراحهای معروف تعرفههای تعیین شده را کم تشخیص میدهند و از بیمار میخواهند علاوه بر تعرفه تعیین شده و مقدار تعهد بیمه پول بیشتری به حسابشان واریز کند.
این جراحها که عموما جزو پزشکان ماهر محسوب میشوند تعرفه شان را خودشان تعیین میکنند: اگر میخواهید عملتان کنم این مبلغ را به حساب واریز کنید. این مبالغ که با اسامی زیر میزی و پول چاقو متداولند، بخش اصلی درآمدهای هنگفت جراحان فوق متخصص را شامل میشود درآمدی که با توجه به نحوه رد و بدل شدن آن شامل مالیات نیز نمیشود و کاری هم به سوگند بقراط ندارد.
تعدادی از جرحان به خاطر مهارت در جراحی به شرطی چاقو جراحی را در دست میگیرند که رسید کارت به کارت مبلغ تعیین شده را قبل از رفتن به اتاق عمل دریافت کنند. تکنسین اتاق عمل یک بیمارستان خصوصی در این مورد میگوید: «وقتی بیمار به مطب یا درمانگاه مراجعه میکند و مشخص میشود نیاز به جراحی دارد، با این تبلیغات روبرو میشود که در صورت رفتن به بیمارستان دولتی زیر نظر رزیدنت عمل خواهد شد و ممکن است عمل موفق نباشد، بیمار ترغیب میشود که به بیمارستان خصوصی مراجعه کند و زیر نظر یک فوق تخصص عمل شود به شرطی که مبلغ مشخصی علاوه بر تعرفه به حساب پزشک واریز کند. این مورد بیشتر در باره عملهای حساس مانند دیسک کمر، گردن، چشم و تومر سرطانی اتفاق میافتد عملهایی که بسیار حساس هستند و نیاز به جراح ماهر دارند.
ممکن است بیمار در یک بیمارستان دولتی آنقدر معطل شود و به بهانههای مختلفی مانند آماده نبودن اتاق عمل و نبود متخصص بیهوشی و... معطل شود تا مجبور شود به یک بیمارستان خصوصی منتقل شود و با مبلغ کلانی جراحی شود، عملهایی که با جان بیمار سروکار دارند. هستند جراحهایی که نرخ هایشان را به دلار حساب میکنند! جالب اینکه تعدادی از راننده آمبولانسها هم بیمار معامله میکنند، با ترساندن بیمار ترغیبش میکنند به بیمارستان خصوصی برود یا مطب فلان پزشک و راننده در برابر انتقال بیمار پورسانت میگیرد، گاهی ممکن است این معامله آنقدر طول بکشد که بیمار اورژانسی آسیب جبران ناپذیر ببیند».
داستان پولهای زیر میزی در وزارت بهداشت در حال پیگیری است و قرار است در مرحله اجرای مرحله سوم طرح بیمه سلامت این مسئله برطرف گردد، هرچند این مشکل بیشتر به وجدان پزشک و غلبه منفعت طلبی بر تعهد برمی گردد و با طرحهایی که تاکنون اجرا شده از جمله ایجاد سامانه پیامکی و انتشار لیست پزشکان متخلف، تغییری در استراتژی این بخش از جامعه پزشکان به وجود نیامده. به گفته معاون درمان وزارت بهداشت از شروع کار دولت یازدهم مصمم شد برای واقعی کردن تعرفههای پزشکی دست به اقدامات مهمی بزند.
وی با بیان اینکه کتاب تعرفه گذاری خدمات پزشکی کالیفرنیا که در کشور آمریکا منسوخ شده، 20 سال است در کشور ما اجرا میشود، ادامه داد: در طی این مدت و در عرصه خدمات پزشکی تغییرات زیادی ایجاد شده و این در حالی است که کتاب کالیفرنیا همچنان به سبک قدیمی اجرا شده است.به گفته معاون درمان وزارت بهداشت، در راستای اصلاح تعرفه خدمات پزشکی، در دولت یازدهم دو کتاب جدید ترجمه شده ارزش گذاری خدمات پزشکی به انجمنهای تخصصی معرفی شدند.
وی افزود: در نهایت قرار شد کتاب ارزش گذاری خدمات نسبی 84 مبنای اصلاح تعرفهها باشد. تایید این کتاب بر اساس خرد جمعی و بعد از گذراندن جلسات مختلف با روسای انجمنهای تخصصی و فوق تخصصی بود به طوری که بعد از بازنگری اصول این کتاب در شورای عالی بیمه و ایجاد تغییراتی در آن، مجدد مورد بررسی نهایی قرار گرفت و به تایید انجمنهای تخصصی سراسر کشور رسید.حاجی آقاجانی اضافه کرد: در واقع وزارت بهداشت تصمیم گرفت بر خلاف گذشته که تعرفههای پزشکی مطابق با نرخ تورم افزایش مییافت، یک فرایند اساسی ایجاد کند و نسبت ارزش خدمات پزشکی را تغییر دهد.
وی با اشاره به ضرورت تغییر در تعرفه گذاری خدمات پزشکی گفت: عمده هدف تغییر در این روند، متوقف کردن دریافتهای غیر رسمی و جلوگیری از خدشه دار شدن قداست جامعه پزشکی بود. ضرورت داشت یک بار این بازنگری به صورت همه جانبه صورت گیرد و یک میثاق نامه برای تک تک افراد در جامعه پزشکی باشد.
دکتر علیرضا اولیایی منش مدیر كل دفتر ارزیابی فناوری و تدوین استاندارد و تعرفه سلامت وزارت بهداشت،در اجلاس روسای دانشگاههای علوم پزشکی، با تاکید بر اینکه اجرای گام جدید طرح تحول نظام سلامت، نظام پرداختها در حوزه سلامت در بخشهای دولتی و خصوصی را ساماندهی میکند، گفت: «ف از اجرای این مرحله، اد ازن و دل در ارزی ت و اد روای وا ای در ر ا. ا زن وری ا ر ر و زی دد، ی و ت حوزه سلامت در دو و اد.یکی از اصلیترین علل اخذ پرداختهای غیررسمی از مردم توسط پزشکان شاغل در بخش دولتی و خصوصی، به عدم تناسب در نسبتها و ارزشهای نسبی در درون خدمات یک رشته و به ویژه در بین رشتههای تخصصی مختلف مربوط است، افزود: ایجاد تناسب در وزن این خدمات و ایجاد شفافیت مالی در بازار سلامت کشور میتواند زمینه اخذ چنین پرداختهایی را از بین ببرد».
«حسینعلی شهریاری» رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در این اجلاس ضمن انتقاد از برخی پزشکان گفت: «برخی گروههای چاقو به دست(جراح )، درآمدهای بیشتر و برخی دیگر درآمدهای کمتر دارند.قبل از انقلاب، پزشکان باسواد، رشتههای مادر(رشته داخلی) را انتخاب میکردند، اما پس از انقلاب فرهنگ تغییر کرد و همه پزشکان تلاش میکنند تا رشتههای لوکسی مانند چشم پزشکی، ارتوپدی و قلب که درآمدهای بیشتری دارند، انتخاب کنند.
گروههای پزشکی مانند داخلی، اطفال، عفونی و روانپزشکی درآمدهای ناچیزی دارند و اختلاف طبقاتی شدیدی بین پزشکان وجود دارد.75 درصد جامعه پزشکی را پزشکان عمومی تشکیل میدهند که درآمد آنان تا اندازه ای ناچیز است که درصد قابل توجهی از آنان به حرفه پزشکی نپرداخته اند و بدنبال حرفههای دیگر رفته اند.تعرفههای درمانی باید واقعی شود تا فاصله طبقاتی گروههای پزشکی کم شده و به سمت عدالت نسبی دریافتی گروههای پزشکی برویم».
ویدیو مرتبط :
با چاقو کشی پول دزدیدن
خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :
رسانه ملی از پزشکان برای حضور در تلویزیون پول می گیرد
اخبار اجتماعی - رسانه ملی از پزشکان برای حضور در تلویزیون پول می گیرد
به گزارش خبرنگار مهر، در نشستی که روز دوشنبه با حضور نمایندگان انجمنهای پزشکی در محل سازمان نظام پزشکی ایران برگزار شد، دکتر محمد رازی رئیس انجمن جراحی زانو با انتقاد از هجمههای اخیر علیه جامعه پزشکی، گفت: خدشه دار کردن اعتماد بیمار به پزشک، عوارض خطرناکی دارد که نهایتا دود آن به چشم مردم خواهد رفت.
از طرف دیگر ایجاد بیاعتمادی میان مردم و پزشکان و هجمههای ناروا به پزشکان سبب میشود که پزشکان جوان که بیکارند و وضعیت مناسبی هم ندارند، تمام آمالشان را در کشورهای غربی جستوجو کرده و سعی کنند که از کشور خارج شوند.
نایب رئیس انجمن ارتوپدی ایران افزود: این در حالی است که بابت تربیت این فارغالتحصیلان پزشکی و جوانان با استعداد کشور، هزینه شده است. ما پزشکان به این هجمهها اهمیتی نمیدهیم. تنها ناراحتی ما از این هجمهها و رفتارهای بد اجتماعی آن است که مردم در این میان متضرر میشوند.
رازی تاکید کرد: پزشکی باید با احترام اجتماعی و درآمد مکفی همراه باشد تا نخبگان کشور برای حرکت در این سمت تمایل داشته و تمام توانشان را برای سلامت مردم به کار گیرند.
رسانه ملی از پزشکان پول می گیرد
در ادامه دکتر احمدرضا جمشیدی رئیس انجمن روماتولوژی ایران نیز ضمن انتقاد شدید از هجمههای اخیر رسانه ملی به جامعه پزشکی، گفت: دغدغه کلی جامعه پزشکی حفظ سلامت مردم است. سوال آن است که سازمان صدا و سیما به عنوان رسانه ملی در چند سال اخیر، در جهت سلامت مردم حرکت کرده است.
وی با انتقاد از به تصویر کشیدن برخی صحنههای غیرواقعی در سریالهای تلویزیونی هنگام مراجعه بیماران به بیمارستانها و مراکز درمانی، گفت: مشاهده میشود که برخی فیلمهای تلویزیونی مجروح تصادفی به بیمارستان دولتی مراجعه کرده اما بیمارستان تا زمان واریز پول از پذیرش آن مصدوم خودداری کردهاند. سئوال آن است که در کدام بیمارستان دولتی این اتفاق میافتد. یک مورد آن را به ما نشان دهند. به تصویر کشیدن چنین تصاویری در شرایطی است که بر اساس قانون، هزینه درمان مجروحان تصادفی در بیمارستانهای دولتی رایگان است. در بیمارستانهای خصوصی نیز اقدامات اولیه برای این دسته از بیماران انجام و تنها در صورت نیاز به اقدامات اختصاصی هزینههای مربوطه از بیمار اخذ میشود.
جمشیدی افزود: کدام برنامه طنز رادیو تلویزیونی (برنامه صبح جمعه با شما، خنده بازار و...) وجود دارد که به جامعه پزشکی حمله نشود. 20:30 اگر سوژهای برای مطرح کردن نداشته باشد به سراغ پزشکان میرود. در کجای دنیا رسم است که در مطب پزشک دوربین مخفی کار گذارند؟ کجای دنیا پزشکی که هنوز جرمش اثبات نشده را "هو" میکنند؟
وی مشکلات درمان در بخش دولتی را یادآور شد و گفت: در بخش درمان، دغدغه ما بخش دولتی است. به دلیل تعرفههای غیرواقعی و عدم پرداخت مطالبات از سوی بیمهها، بیمارستانها در تامین نیازهای اولیهشان درماندهاند به طوریکه حتی در تامین هزینههای ملحفه ها هم ناتوانند و ملحفه ها نخ نما شدهاند. معضلات درمان مردم این چنین مواردی است. اما متاسفانه به جای ریشه یابی این مسایل، حملات متوجه جامعه پزشکی است.
جمشیدی در پاسخ به انتقاداتی در زمینه تعرفههای پزشکی بویژه در بخش خصوصی، گفت: سه سال است که تعیین تعرفههای بخش خصوصی با نظام پزشکی نیست. سئوال این است که آیا بیمهها همین تعرفههای دولتی که خودشان تعیین کردهاند را پرداختهاند. بیمارستانهای دولتی حدود 10 ماه از بیمهها طلبکارند و این در شرایطی است که این بیمارستانها در تامین هزینههایشان ماندهاند.
رئیس انجمن روماتولوژی ایران ادامه داد: وقتی فردی نتواند کار خود را به درستی انجام دهد به فرافکنی روی میآورد. جامعه پزشکی به خوبی کار خود را انجام داده و پیشرفتهای چشمگیری در این زمینه داشتهایم به طوریکه اکنون تقریبا بابت مسایل درمانی از اعزام بیمار به خارج از کشور بینیازیم و در سال گذشته کمتر از 10 بیمار جهت درمان به خارج از کشور اعزام شدند. نخستین نتیجه این فرافکنیهای صدا و سیما متوجه مردم و اعتماد مردم به جامعه پزشکی خواهد بود.
وی اعتماد مردم به جامعه پزشکی را مورد اشاره قرار داد و گفت: بیماران در مراجعه به پزشک حتی خصوصیترین مسایلشان را با پزشک درمیان میگذارند. این چنین فرافکنیهایی اعتماد مردم به پزشکان را خدشهدار میکند. از طرف دیگر اعتماد به نفس پزشکان را کاهش میدهد به طوریکه جراح حتی برای یک جراحی کوچک دچار مشکل میشود و بیتردید این امر هزینههای درمان را افزایش میدهد.
جمشیدی، تکلیف قانونی شورای عالی بیمه مبنی بر واقعی کردن تعرفههای تشخیصی درمانی را یادآور شد و گفت: بررسی انجام شده در حدود پنج سال گذشته نشان داد که تعرفه ویزیت پزشک عمومی در افغانستان 12 هزار تومان بود این درحالیست که همین تعرفه در ایران 4 هزار تومان لحاظ شده بود.
وی شیوههای درآمدزایی صدا و سیما را مورد اشاره قرار داد و گفت: صدا و سیما در یک برنامه خاص از برخی پزشکان پول میگیرد و آنها را دعوت میکند. این درحالی است که برخی از این پزشکان دعوتی صدا و سیما پروندههای سنگین در نظام پزشکی دارند و رسانه ملی برای دعوت از پزشکان هیچ نظرخواهی از نظام پزشکی و انجمنهای علمی تخصصی نمیکند. همین برنامه به خود من زنگ زده و عنوان کرد که 10 میلیون تومان بده و 20 دقیقه هر چه میخواهی بگو.
رئیس انجمن روماتولوژی در پایان گفت: تحریک مردم علیه جامعه پزشکی در نهایت دودش به چشم مردم و سلامت آنها خواهد رفت.
هجمه ها علیه جامعه پزشکی به ضرر مردم است
دکتر مسعود قاسمی عضو هیئت مدیره انجمن گوش، حلق و بینی نیز با انتقاد از هجمههای اخیر برخی رسانهها و صدا و سیما علیه جامعه پزشکی، گفت: به دلیل حساسیت مبحث سلامت جامعه، باید از جامعه پزشکی دفاع کنیم. صدا و سیما باید بداند که طرح چنین برنامههایی به ضرر مردم است چرا که اعتماد مردم به جامعه پزشکی سلب میشود.
وی افزود: اکنون عدم اعتماد مردم جامعه پزشکی طوری شده که بیمار برای یک جراحی یا پروسیژر ساده، به پنج تا شش پزشک مراجعه میکند. وقتی به جامعه پزشکی این چنین حمله میکنند، نخبگان و دانشجویان پزشکی را دلسرد میکنند.
قاسمی دستاوردهای پزشکی کشور را مورد اشاره قرار داد و گفت: با وجود تمام مشکلات، پزشکی ایران در نوع خود یکی از بهترینهای دنیاست. چوب این روشهای تفرقهافکنی میان جامعه پزشکی تنها بر سر مردم خواهد خورد. آیا میان دزدان، افرادی که به جامعه آسیب میرسانند و جامعه پزشکی نباید تفاوت قائل شد؟ کجای دنیا بدون حکم قاضی و بدون اثبات جرم، اسم فرد را به عنوان متخلف منتشر میکند؟
عضو هیئت مدیره انجمن گوش، حلق و بینی ادامه داد: اگر پزشکی تخلفی هم داشته باشد، از راهکاری علمی برخوردار است. افرادی که چنین جوی را درست کردهاند، به دنبال راهکار اصلی این موضوع نیستند. چرا که هیچ گاه از این طریق مسائل اصلاح نخواهد شد.
وی گفت: اگر پزشکی به این شکل کوبیده شود، مطمئن باشید تمام ضرر آن متوجه مردم خواهد بود. صدا و سیما خود میآید کرم حلزون را تبلیغ میکند و پولهای آنچنانی از بابت آن دریافت کرده و بعد میگوید، این کرم تقلبی است. آیا با چنین تبلیغاتی نباید برخورد شود؟
نمی توان خدمات جامعه پزشکی را نادیده گرفت
در ادامه دکتر سید حسین حسنپور دبیر انجمن مغز و اعصاب کودکان ایران از رسانه ملی به دلیل هجمههای اخیر به جامعه پزشکی با انتقاد از هجمههای اخیر علیه جامعه پزشکی در رسانه ملی، گفت: نمیتوان فعالیت جامعه پزشکی را نادیده گرفت چرا که پیشرفتهای چشمگیری در پزشکی کشور صورت گرفته است؛ به طوری که در حال حاضر برای درمان بیماران از اعزام آنها به خارج از کشور بینیاز شدهایم و تمام این موارد توسط جامعه خدوم پزشکی صورت گرفته است.
وی تعرفههای تشخیصی درمانی را مورد اشاره قرار داد و گفت: از بدو انقلاب تاکنون تنها صنفی که به صورت دقیق بر روی آن نظارت وجود داشته، جامعه پزشکی بوده است. جامعه پزشکی در سختترین شرایط، خدمات ارزشمندی را ارائه کرده است.
دبیر انجمن مغز و اعصاب کودکان ایران بر لزوم واقعی شدن تعرفههای تشخیصی درمانی تاکید کرد و گفت: در شرایط تحریم حتی دوغ، ماست، نان، مسکن و... با افزایش قیمتهای آنچنانی روبرو بودهاند. اما تعرفه پزشکان این طور نبود. افرادی که مطالبی علیه پزشکی مطرح میکنند، آیا این موارد را حساب کردهاند؟
وی افزود: نمیگویم تخلف در جامعه پزشکی وجود ندارد، اما مقابله با این تخلفات هم از راهکار علمی خاص خود برخوردار است. کارشناس 20 ساله پزشکی قانونی و سازمان نظام پزشکی هستند و در تمام این سالها تنها از حق دفاع کردهایم و در صورتی که شکایتی مطرح شده باشد، موارد را به طور دقیق پیگیری کردهایم.
حسنپور با انتقاد از انتشار اسامی برخی پزشکان به عنوان پزشکان زیرمیزی بگیر از سوی برخی سایتها و رسانهها، گفت: مجلس در راس امور است، متاسفم در سایت وابسته به خانه ملت مطلبی زده میشود که در هیچ دادگاه صالحهای اثبات نشده است. این موارد سیاستهایی است که برخی گاهی بازی میکنند. مملکت قانون دارد. در اغتشاشات 88 نیز تاکید شد که بر قانون عمل شود. در این زمینه هم چرا جنجال به پا میکنند، قانون را عمل کنند.
دبیر انجمن مغز و اعصاب کودکان ایران ادامه داد: طرح چنین مباحثی به ویژه در رسانه ملی، دل مردم را خالی خواهد کرد و مردم نسبت به جامعه پزشکی بدبین میشوند. نهایتا نیز طرح چنین مباحثی در سلامت آنها تاثیرگذار است.
وی تاکید کرد: سازمان نظام پزشکی و انجمنهای علمی به جناحی خاص و یا به دولت ارتباطی ندارد. نظام پزشکی و همچنین انجمنهای علمی تمام موارد مربوطه را پیگیری و نظارت میکنند. شما یک نمونه بیاورید که شکایتی شده باشد، اما نظام پزشکی آن را بررسی نکرده باشد.
حسنپور از صدا و سیما به عنوان دانشگاه عمومی جامعه یاد کرد و گفت: از صدا و سیما انتظار داریم هر مطلبی را وارد جامعه نکند، شورای سیاستگذاری صدا و سیما باید به فکر مردم باشد.
دبیر انجمن مغز و اعصاب کودکان ایران برگزاری برخی مناظرهها در مورد مباحث حوزه سلامت و جامعه پزشکی را در رسانه ملی مورد اشاره قرار داد و گفت: سئوال آن است، افرادی که این مناظرهها دعوت میشوند، چگونه انتخاب میشوند؟ مسئولیت دانشگاه عمومی جامعه بسیار سنگین است و باید جدی گرفته شود.
جامعه پزشکی جزو سرمایه های کشور هستند
دکتر اعظم السادات موسوی رئیس انجمن متخصصان زنان و مامایی ایران نیز گفت: جامعه پزشکی جزو سرمایههای بینظیر کشور هستند. پزشکان از ابتدای انقلاب، دوران دفاع مقدس و سالهای پس از آن و همچنین در دوران تحریم جزو سربازان ردیف اول مردم ایران بودهاند تا بتوانند آثار مشکلات را کاهش دهند.
وی افزود: با وجود تمام مشکلات و محدودیتها، امروز میتوان ادعا کرد که جامعه پزشکی کشور جزو معدود اقشاری است که توانسته به خودکفایی برسد به طوریکه امروز برای درمان بیماران نیازی به خدمات خارج از کشور نداریم. این موضوع هم تنها بر اساس تلاش جامعه پزشکی میسر شده است.
رئیس انجمن متخصصان زنان و مامایی ایران، به مراجعه تعداد زیادی از بیماران منطقه به ایران جهت درمان اشاره کرد و گفت: سال گذشته حداقل 500 هزار بیمار خارجی جهت درمان به ایران مراجعه کردهاند. این امر بیتردید توانمندیهای جامعه پزشکی کشور را نشان میدهد. بنابراین باید برای چنین سرمایهای ارزش قائل باشیم.
موسوی بر لزوم تقویت اعتماد مردم به جامعه پزشکی تاکید کرد و گفت: شاید چنین اعتمادی را در هیچ جای دنیا نتوان مشاهده کرد. اگر به این اعتماد خدشهای وارد شود، چه چیزی جایگزین آن خواهد شد؟ ادعایمان آن است که بر اساس قانون باید آموزش و سلامت به صورت رایگان برای مردم فراهم باشد. سئوال آن است که آیا تاکنون این حق عملیاتی شده است؟ این در حالی است که به علت مشکلات موجود، نتوانستهایم این حق را محقق کنیم.
وی افزود: از کمیسیون بهداشت مجلس، سازمان نظام پزشکی و وزارت بهداشت تقاضا دارم که با همکاری یکدیگر به بررسی مشکلات نظام سلامت بپردازند. از آنجا که نظام سلامت با مشکل روبروست، برخیها راحتترین راهحل را هجمه به جامعه پزشکی میدانند. این در حالی است که حل مشکلات جامعه پزشکی نیازمند برنامههای کوتاه مدت و بلند مدت است.
اخبار اجتماعی - مهر