خونریزی بعد از رابطه زناشویی را جدی بگیرید

خونریزی بعد از رابطه زناشویی را جدی بگیرید
سرویکس یا دهانه رحم داخل واژن قرار گرفته و محیط رحم را از واژن جدا می کند. خوشبختانه این عضو به دلیل موقعیتی که در بدن دارد به راحتی قابل معاینه است و بیماری های مربوط به آن نیز زود تشخیص داده و به موقع درمان می شود. بیماری های مربوط به دهانه رحم متعدد و اغلب خوش خیم اند و حتی سرطان دهانه رحم نیز اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، به خوبی به درمان جواب می دهد.

سرویسیت
سرویسیت یا التهاب دهانه رحم، جزو شایع ترین بیماری های زنانه است. در این بیماری به دلیل وجود بیماری های قارچی یا باکتریایی، دهانه رحم دچار التهاب می شود. معمولا بیماران با شکایت ترشحات بدبود و چرکی و گاهی هم با درد در ناحیه کمر و شکم به پزشک مراجعه می کنند و در معاینه، تورم، قرمزی و گاهی هم زخمی به شکل ضایعه ای مخملی شکل دیده می شود.

شایع ترین میکروبی که باعث زخم دهانه رحم می شود، میکروبی به نام کلامیدیاست. کشت این میکروب در آزمایشگاه مشکل است و بیماری با علائم بالینی و مشاهده تشخیص داده می شود. برای درمان زخم های دهانه رحم باید از تجویز داروهای خوراکی و موضعی استفاده کرد. بیماران باید دقت کنند تا طول مدت درمان 10 روزه را رعایت کنند.
متخصصان زنان توصیه می کنند همه خانم ها حتی اگر مشکلی هم نداشته باشند، بعد از ازدواج هر 6 ماه یا هر سال یک بار به پزشک مراجعه کنند تا دهانه رحم شان معاینه و مشاهده شود.

پولیپ دهانه رحم
پولیپ ها ضایعاتی هستند که در 95 درصد موارد خوش خیم اند. این ضایعات در حفره رحم یا در دهانه رحم (پولیپ آندوسرویکس) یافت می شوند. پولیپ های دهانه رحم به صورت ضایعات قرمز رنگ، ظریف و معمولا کوچک در حد چند میلیمتر تا 2-1 سانتیمتر هستند که در معاینه مانند یک گوشت اضافه با پایه ای به دهانه رحم متصل شده اند.

پولیپ ها اغلب علامتی برای بیمار ایجاد نمی کنند ولی ممکن است باعث لکه بینی های نامرتب بعد از رابطه زناشویی یا بعد از استفاده از داروهای واژینال شوند. پولیپ ها زائده ای اضافه یا غیرطبیعی هستند که بهتر است در صورت مشاهده در دهانه رحم برداشته و برای آسیب شناسی به آزمایشگاه فرستاده شوند تا از نظر سلولی بررسی شوند.

در خانم های جوان کمتر از 40 سال، می توان به صورت سرپایی در مطب بدون نیاز به بی حسی و بدون درد پولیپ ها را برداشت ولی در خانم هایی که نزدیک به سن یائسگی و بعد از آن هستند، باید حفره رحم با سونوگرافی بررسی شود و برداشتن پولیپ همراه با کورتاژ داخل رحمی باشد تا پولیپ کاملا خارج شود و احتمال عود نیز کمتر باشد.

سرطان دهانه رحم
سرطان دهانه رحم ناشی از تغییرات غیرطبیعی سلولی است. این بیماری در افراد جوان به ندرت دیده می شود و با افزایش سن احتمال ابتلا بالا می رود. سرطان دهانه رحم جزو سرطان هایی است که اگر خانم ها مراقبت های سالانه و پاپ اسمیر را به موقع انجام دهند، تشخیص زودهنگام و درمان موفقیت آمیز خواهد بود. این بیماری ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد و پزشک ضایعه ای را اتفاقی ببیند و با نمونه گیری وجود سرطان اثبات شود.

وجود لکه بینی، به خصوص بعد از رابطه زناشویی یا استفاده از داروهای واژینال علامت هشدار دهنده ای است و این مشکل گرچه در سرویسیت یا پولیپ ها نیز ممکن است دیده شود ولی در این مواقع باید به سرطان گردن رحم شک کرد، مگر اینکه خلاف آن ثابت شود. بهتر است خانم ها بعد از رابطه زناشویی با یک دستمال سفید بدن خود را پاک کنند تا در صورت وجود خون در واژن از آن مطلع شوند.

ضایعات سرطانی دهانه رحم در مراحل پیشرفته معمولا به شکل گل کلمی هستند. اگر سرطان در مراحل اولیه باشد، می توان با جراحی آن را درمان کرد ولی در مراحل پیشرفته به تخلیه اعضای مجاور دهانه رحم و رادیوتراپی نیاز است. این سرطان در همه جای دنیا و کشور ما شایع است و یکی از دلایل اصلی آن وجود ویروسی به نام پاپیلومای انسانی است که ثابت شده بعضی از انواع پرخطر این ویروس با سرطان دهانه رحم ارتباط نزدیکی دارند.

کیست نابوتین چیست؟
واقعیت این است که کیست های نابوتین جزو بیماری های دهانه رحم نیستند و ضایعات بی خطری هستند که بعضی از بیماران با اطلاع از وجود آنها در دهانه رحم، نگران می شوند. در دهانه رحم نسج غددی ترشحی وجود دارد که این ترشحات شرایط را برای بارداری مناسب می کنند. اگر این غدد دچار عفونت شوند یا دهانه غدد بسته شود و ترشحات غدد داخل مجرا انباشته شود، به کیست نابوت تبدیل می شود.

 

کیست های نابوت اصلا جای نگرانی ندارند. اندازه آنها از چند میلیمتر تا چند سانتیمتر متغیر است. این کیست ها گاهی در معاینه و گاهی هم در سونوگرافی دیده می شوند. این کیست ها معمولا در خانم هایی بیشتر است که سابقه عفونت مکرر یا مزمن دهانه رحم دارند. کیست ها به درمان خاصی نیاز ندارند.

منبع : مجله سلامت

برترین ها

ویدیو مرتبط :
تجربیات دکتر زارعیان در رابطه با کنکور را جدی بگیرید

---

خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :

خونریزی شدید در دوران قاعدگی را جدی بگیرید

 خونریزی شدید در دوران قاعدگی را جدی بگیرید   
عادت ماهانه زنان تقریبا هر 28 روز یكبار رخ می‌دهد. البته ممكن است خصوصیات قاعدگی از جمله طول دوره‌ ماهانه و طول خونریزی و شدت آن از زنی تا زن دیگر متفاوت باشد. اگرچه معمولا خونریزی ماهانه 5 تا 7 روز طول می‌كشد. اما خونریزی ماهانه خفیف یا شدید،‌منظم یا نامنظم، دردناك یا بدون درد،‌طولانی یا كوتاه همگی طبیعی هستند.
بیشتر خانم ها در دوره‌ای از زندگی خود، خونریزی شدید قاعدگی را تجربه می‌کنند، اما برخی از خانم ها در تمام دوره‌ها، خون‌ریزی شدید دارند که این موضوع امری عادی و طبیعی نیست. و ممکن است بسیار خطرناک باشد و علامت نوعی اختلالات خونی باشد.
محققان عقیده دارند که خون‌ریزی‌های بیش از حد امری طبیعی نیست. خانم هایی که دچار سیکل‌های قاعدگی شدید می باشند، باید بیشتر مراقب باشند، زیرا  برخی از آنها مبتلا به اختلالات خونی ناشناخته اند.
در بدن هورمون هایی به نام استروژن و پروژسترون وجود دارند که سبب بازسازی دیواره رحم (اندومتر) می شوند.بطورطبیعی بین این هورمون ها تعادل وجود دارد. در هر پریود، دیواره رحم (اندومتر) در طول دوره قاعدگی تخریب می شود و از طریق خون‌ریزی از داخل رحم و از بدن خارج می‌شود. چنانچه میزان و تعادل بین این هورمون‌ها به‌هم بخورد، اندومتر (دیواره رحم) بیش از حد رشد می‌کند و در نتیجه خون‌ریزی بیشتری صورت می گیرد.
علائم شایع در خون ریزی شدید عبارتند از: خون ریزی مداوم،عادت ماهانه بیش از 5 روز، اختلال در زندگی معمولی، احساس درد مداوم در زیر شكم در طول قاعدگی، قاعدگی نامنظم، خستگی، بی‌حالی و...
علت­های خون ریزی شدید دوران قاعدگی
یکی از شایع ترین دلایل وجود پولیپ در دیواره رحم است، به تومور کوچک خوش‌خیم در دیواره رحم ، پولیپ رحم می گویند که باعث خون‌ریزی شدید یا طولانی شدن قاعدگی می گردد.

پولیپ رحم بیشتر در سنین باروری و به دلیل تولید یا مصرف بیش از اندازه  هورمون به وجود می‌آید و می‌تواند به خون‌ریزی در زمانی غیر از زمان قاعدگی (لکه بینی) منجر شود.
-کیست‌های تخمدان نیز موجب شدت خون ریزی در دوران قاعدگی می شوند، این کیست های تخمدان کیسه‌هایی پر از مایع هستند که داخل یا روی تخمدان‌ها ایجاد می گردند.
-نارسایی تخمدان‌ها در تولید، تکمیل و آزاد کردن تخمک (تخمک‌گذاری) باعث بر هم زدن تعادل هورمونی و در نتیجه خون ریزی شدید می گردد.
-آی.یو.دی های داخل رحمی نیز یکی از دلایل خون ریزی شدید در دوران قاعدگی است. این دستگاه داخل رحمی ، برای جلوگیری از بارداری به‌ کار می‌رود.
زنانی که زایمان داشته­اند و شیر نمی دهند، در 2 یا 3 دوره ، افزایش خونریزی  آنها طبیعی است.
در خانم های بالای ۴۵ سال، خونریزی زیاد ، می تواند نشانگر نزدیک شدن دوران یائسگی باشد. در موارد نادر افزایش خونریزی ممکن است نشانه ای از بدخیمی در رحم باشد.
در صورت طول کشیدن خونریزی به پزشک مراجعه کنید، با سونوگرافی مشکل مشخص خواهد شد.

منبع:مجله پزشکی مادر