کودکان
2 دقیقه پیش | با بطری نوشابه برای پسر کوچولو هواپیما بسازیدبه جای خریدن اسباب بازی های گران قیمت ، می توانید با استفاده از ابزاری که در خانه در اختیار دارید اسباب بازی هایی با کمک فرزندان خود بسازید که هم در هزینه ها صرفه جویی می ... |
2 دقیقه پیش | از رایحه درمانی نوزادان بیشتر بدانیدآیا شما می خواهید برای مراقبت از نوزاد خود، یک رویکرد جامع تری را انتخاب کنید؟ آیا شما به عنوان یک پدر و مادر به دنبال درمان های طبیعی برای بچه های کوچک خود هستید؟ آیا می ... |
نازایی و راههای درمان آن
وقتی دستكم یک سال بدون هیچ روش پیشگیری زوجین برای بارداری اقدام و البته با هم زندگی کنند و خانم باردار نشود، آنها مبتلا به نازایی هستند و باید به متخصص زنان، زایمان و نازایی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار گیرند.
مجله شهرزاد: زوجی کنار دست هم در راهروی بخش ژنتیک بیمارستان امام(ره) نشستهاند و منتظر پزشک هستند تا نتیجه آزمایشهایشان را بگیرند. جلوتر میروم و میپرسم مشکل چیست؟ خانم نگاهی افسرده دارد و میگوید: «۳ بار بارداری پوچ داشتهام و میگویند شاید مشکل ژنتیک باشد. همه جور آزمایش دادهام اما متاسفانه دلیل ناباروری مشخص نشده. امیدواریم حداقل این آزمایش نهایی راهی جلوی پایمان بگذارد.... » از راهرو گذشتم و وارد درمانگاه شدم. معاینه هنوز شروع نشده بود اما سالن انتظار مملو از زنان و مردانی بود که رسیدن متخصص زنان و نازایی را انتظار میکشیدند. وقت مصاحبه داشتم در زدم و وارد شدم. موضوع بحثم علل نازایی و نحوه درمان آن بود...
خانم دکتر چه موقع یک زوج باید به متخصص نازایی مراجعه کنند؟
وقتی دستكم یک سال بدون هیچ روش پیشگیری زوجین برای بارداری اقدام و البته با هم زندگی کنند و خانم باردار نشود، آنها مبتلا به نازایی هستند و باید به متخصص زنان، زایمان و نازایی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار گیرند.
منظورتان از با هم زندگی کردن چیست؟
منظور در یک خانه بودن و جدا نبودنهای طولانی از هم است. برخی زوجین با هم زندگی نمیکنند یا شوهر شغلی دارد که ۳ ماه در مسافرت است و یک ماه در خانه حضور دارد. در چنین زوجهایی زمانی که تخمکگذاری میشود از آنجا که تخمک یک شبانهروز بیشتر زنده نیست، در صورتی که مقاربت همیشگی وجود نداشته نباشد، احتمال بارداری کاهش مییابد و زمان بارداری به تعویق میافتد. در سنین جوانی زوجهایی که میخواهند بچهدار شوند بهتر است هفتهای 3-2 بار رابطه برقرار کنند.
زوجی که از هم دورند بعد از چه مدت باید مراجعه داشته باشند؟
استاندارد خاصی وجود ندارد اما به طور کل در زوجهایی که به دلیل مسائل کاری دور از هم زندگی میکنند به خصوص اگر سنشان بالا باشد باید بعد از 1.5 تا 2 سال بررسیها آغاز شود.
این مدت زمان برای زوجهایی که در سن بالا ازدواج میکنند چه مقدار است؟
در زوجهایی که بعداز ۳۵ سالگی ازدواج میكنندند یا از قبل سابقه بیماری خاصی دارند مثلا شوهر سابقه جراحی بیضه یا واریکوسل یا بیضه نزولنکرده داشته باشد، باید پیش از یک سال بررسیها آغاز و در صورت نیاز درمان شروع شود.
وقتی زوجی به دلیل احتمال ناباروری به متخصص مراجعه میکنند چه اقداماتی صورت میگیرد؟
ابتدا پزشک شرح حال دقیقی شامل سن خانم و آقا، سابقه بیماریها، داروهای مورد مصرف، سابقه عملهای جراحی به خصوص در مرد، سابقه کیست تخمدان، آپاندیسیت، جراحیهای بزرگ شکمی، منظم بودن قاعدگیها و سندرم تخمدان پلیکیستیک، درد هنگام قاعدگی و انواع عفونتها را دریافت میکند. افرادی که قاعدگی مرتب دارند احتمال بارداری قویتری نسبت به آنهایی دارند که هر چند وقت یک بار عادت ماهانه میشوند یا سندرم تخمدان پلیکیستیک دارند. خانم توسط متخصص زنان تحت معاینه قرار میگیرد، دهانه رحم از نظر عفونتها بررسی و تست پاپاسمیر گرفته میشود. رحم و تخمدانها معاینه و با سونوگرافی بررسی صورت میگیرد. گاهی نیاز به انجام آزمایشهای هورمونی هم پیش میآید و بعد از این مراحل درمانهای اولیه انجام میپذیرد.
آیا مرد نیز باید آزمایش خاصی بدهد یا اول خانم از همه نظر چک میشود؟
خیر در اولین مراجعه برای بررسی دلیل ناباروری، انجام یک اسپرموگرام از مرد نیز ضرورت دارد. در صورتی که اسپرموگرام طبیعی باشد نگرانیها کم میشود اما اگر غیرطبیعی باشد آقا باید توسط متخصص اورولوژی معاینه و آزمایش اسپرموگرام و آزمایشهای هورمونی تکرار شود تا تشخیص قطعی داده و درمانها آغاز شود.
دلیل ناباروری در اکثر اوقات زنانه است یا مردانه؟
معمولا در ۳۰ تا ۴۰ درصد موارد علت نازایی مربوط به مرد و بین ۶۰ تا ۷۰ درصد مربوط به خانم است. ممکن است هر یک از این افراد مشکلات مختلفی داشته باشند. در زوجها ممکن است هم زن و هم مرد مشکل داشته باشد. همیشه نازایی تنها یک علت ندارد. ممکن است خانمی هم مشکل تخمدانی و هم مشکل لولهای داشته باشد. آقا هم به همین ترتیب. علل باید دقیق بررسی شود تا درمانها آغاز شود.
آیا همیشه نازایی درمان دارد؟
در بیشتر موارد ناباروری، درمانهایی وجود دارد. البته گاهی درمانها موفقیتآمیز نیستند.
سادهترین و سختترین درمان را توضیح دهید.
سادهترین مشکلات ناباروری که قابل درمان هستند اشکالات تخمکگذاریاند. خانمهایی که تخمکگذاری موفق ندارند، مبتلا به تخمدان پلیکیستیک هستند و تخمدانهای کمکار دارند و... اگر مشکل دیگری نداشته باشند با استفاده از داروهای خاص تخمدانشان فعال میشود و چند تخمک آزاد میشود. در این شرایط معمولا پاسخ مثبت دریافت میکنیم. اگر داروها اثربخش نباشند، بررسیهای پیشرفتهتر آغاز میشود مثلا عکس رنگی از رحم، بررسی رحم و دهانه رحم و ضایعات داخل آن و لولهها لازم است. در صورتی که تنگی یا چسبندگی لوله رحم مشاهده شود، با هیستروسکوپی مشکل برطرف میشود و ضایعات داخل رحم و پلیپها و چسبندگیها را میتوان با کمک دوربین داخل رحم دید و درمان کرد. در صورتی که چسبندگی شدید یا انسداد در لولههای رحمی وجود داشته باشد کار سختتر میشود. البته اگر چسبندگی یک طرفه باشد خانم میتواند با لوله سالم دیگر باردار شود اما اگر هر دو لوله کاملا بسته باشند، درمان نازایی سخت میشود. این خانمها باید تحت عمل IVF قرار بگیرند. در این عمل دارو به خانم داده میشود تا چند تخمک در تخمدان رشد کند. در اتاق عمل تخمکها گرفته میشود و با اسپرم شوهر لقاح داده میشود و جنین تشکیل شده به داخل رحم انتقال داده میشود IVF پیشرفتهترین روش ناباروری است.
در صورتی که مشکل از مرد باشد چطور؟
با مشاهده آزمایش اسپرموگرام، کم بودن تحرک اسپرم یا غیرطبیعی بودن شکل آن یا کم بودن تعداد مطرح است که معمولا این آزمایش تکرار میشود و اگر نتیجه باز هم مناسب نباشد، مرد باید به متخصص اورولوژی مراجعه کند. بعد از معاینه دستگاه تناسلی و انجام یکسری بررسیها و آزمایشهای هورمونی، در برخی موارد با تجویز دارو کیفیت اسپرم بهبود مییابد و بارداری رخ میدهد. در صورتی که مرد مبتلا به بیماریهایی مانند واریکوسل باشد وریدها و سیاهرگهای بیضه بیش از حد پرخون هستند و حرارت بالا در بیضه ایجاد میکنند و حرکت اسپرم کاهش مییابد. در اکثر موارد آقایانی که مبتلا به واریکوسل هستند و تحرک اسپرمشان پایین است ولی میزان اسپرم بالای ۱۰ میلیون در هر سانتیمتر مربع است با تلقیح یا IVF درمان میکنند. یعنی به خانم دارو میدهند و زمانی که تخمکگذاری انجام میشود زن و شوهر به مراکز نازایی مراجعه میکنند، نمونهای از اسپرم به آزمایشگاه تحویل داده میشود، بعد از کار شدن روی اسپرم و شستشو دادن آن و جدا شدن اسپرمهای خوب و فعال، با سوزنی بسیار نازک داخل رحم تزریق میشود. این عمل سرپایی و مانند یک معاینه است و درد و بستری شدن و بیحسی یا بیهوشی ندارد.
تلقیح را چند بار میتوان تکرار کرد اما در صورتی که پاسخ مثبت دریافت نشود، نیاز به عمل جراحی پیش میآید. در برخی موارد ممکن است اسپرمی در نمونه اسپرموگرام وجود نداشته باشد. در این شرایط اگر انسدادی در مسیر لولههای تناسلی آقایان وجود داشته باشد به این معنی که اسپرم در بیضه ساخته شود ولی نتواند خارج شود با عمل میکرو باروری ایجاد میکنند به این طریق که به خانم دارو میدهند، تخمکها در چرخه IVF گرفته میشود و از طریق پوست از بیضه اسپرم گرفته میشود و داخل تخمک تزریق میشود و بعد از تشکیل جنین به داخل رحم خانم منتقل میشود.
هزینه درمانها تقریبا چقدر است؟
هزینه درمان ناباروری متفاوت است. در صورتی که نیاز به تخمکگذاری باشد و با دارو درمان شود، هزینهها بسیار ناچیز و کمتر از 30 تا 40 هزار تومان است اما اگر نیاز به تزریق آمپول برای تحریک تخمکگذاری باشد حدود ۱۰۰ هزار تومان هزینه دارد. هزینه IVF بسته به اینکه در مراکز خصوصی یا دولتی انجام شود نیز متفاوت است. هزینه آمپولها که بیمه نیز آن را تقبل نمیکند حدود ۵۰۰ هزار تومان است. چرخه IVF نیز دوره ۲ ماهه درمان دارد و بسته به اینکه در مراکز دولتی یا خصوصی انجام شود بین یک تا ۳ میلیون تومان هزینه دارد.
ویدیو مرتبط :
درمان نازایی چیست؟
خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :
علل افتادگی پلک و راههای پیشگیری و درمان آن
هر روز جلوی آینه میایستید و از قیافهتان ایراد میگیرید؟ از اینكه یكی از پلكهایتان دو صدم میلیمتر پایینتر از آن یكی است حرص میخورید؟ خیلیها با وجود اینكه مشكل جدی هم ندارند، بدون معطلی خود را به زیر تیغ جراحی میسپارند اما واقعا كی و چگونه باید افتادگی پلك را درمان كرد؟ اگر شما هم دچار افتادگی پلك هستید یا تصور میكنید این طور است و قصد دارید جراحی كنید، دست نگه دارید؛ چرا كه متخصصان بر این باورند: «امروزه عمل جراحی افتادگی پلك طرفداران خاص خودش را دارد، اما شاید خیلیها ندانند كه اگر مشكلشان چندان جدی نیست، این گونه جراحیهای غیرضروری تا چه حد ممكن است برایشان مضر باشد و حتی به چشمانشان هم آسیبهای جدی برساند.»
این بخشی از گفتههای دكتر عبدالجلیل كلانتر هرمزی است كه در ادامه میافزاید: البته متخصصان معتقدند زمانی كه این جراحیها ضروری و اجتنابناپذیرند، باید هرچه سریعتر انجام شوند؛ برای مثال زمانی كه افتادگی پلك به دلیل افتادگی پلك فوقانی و باریك شدن شكاف پلكی باشد جراحی ضروری است یا زمانی كه این مشكل در یك یا هر دو چشم بروز پیدا كند. افتادگی پلك ممكن است از مقدار كم ـ كه حتی گاهی به زحمت قابل تشخیص است ـ تا افتادگی كامل ـ به طوری كه تمام مردمك را بپوشاند ـ متغیر باشد. افتادگی پلك مخصوص سن خاصی نیست و معمولا هم در كودكان و هم در بزرگسالان رخ میدهد، اما بیشتر موارد جراحی زیبایی در بزرگسالان صورت میگیرد و كمتر كودكان را درگیر جراحی میكنند.
انواع افتادگی پلك
افتادگی پلك دلایل مختلفی دارد كه یكی از آنها مادرزادی است؛ یعنی افتادگی پلك در زمان تولد به دلیل تكامل نیافتن ماهیچههای بالابرنده پلك، بعضی از بیماریهای خاص، فلج عصب پلك یا به دلیل سایر بیماریهای مادرزادی به صورت یك یا دو طرف ظاهر میشود. زمانی كه كودك به دنیا میآید به دلیل این ناهنجاری در سر و صورت، عصب صورت یا پلك فلج میشود. البته این فلج عصبی پس از مدتی در بعضیها به حالت عادی برمیگردد، ولی در بعضیهای دیگر به صورت دائم باقی میماند.
افتادگی پلك مادرزادی
مشكلات پلكی مادرزادی چند نوع است، اما به طور كلی در دو گروه طبقهبندی میشود:
الف) قسمتی از پلك تشكیل نمیشود؛ در این شرایط عمل جراحی راحت و موفقیتآمیزتر است.
ب) پلك به طور كامل تشكیل نمیشود؛ در این شرایط به طور معمول خود چشم نیز دچار ضایعهای است ولی با وجود این، خوشبختانه قابل ترمیم است.
اگر كودكی با افتادگی پلك متوسط تا شدید متولد شود، ممكن است برای تكامل بینایی نیاز به درمان فوری داشته باشد؛ البته افتادگی پلك مادرزادی معمولا با گذشت زمان بهبود نمییابد. اگر والدین با افتادگی چشم مادرزادی در بچهها مواجه شدند، باید حتما به چشمپزشك مراجعه كنند؛ زیرا این افتادگی میتواند باعث تنبلی چشم شود. اگرچه افتادگی پلك معمولا یك اختلال مجزاست، ولی در موارد مادرزادی ممكن است با اختلال حركتهای چشمی، بیماریهای عضلانی، تومورهای پلك یا سایر تومورها، اختلالهای عصبی و عیوب انكساری چشم نیز همراه شود.
مشكلات ناشی از افتادگی پلك در كودكان
افتادگی پلك به دو دلیل میتواند باعث تنبلی چشم شود:
الف) انسداد مسیر بینایی چشم
ب) ایجاد تاری دید
البته افتادگی پلك ممكن است انحراف چشم را مخفی كند و در این مورد نیز میتواند منجر به تنبلی چشم شود. نوع اكتسابی كه شایعترین نوع این بیماری است، به دلیل اختلال در ماهیچه بالا برنده پلك فوقانی رخ میدهد كه ممكن است اثر افزایش سن، بروز اشكالی در اعصاب مربوط به این ماهیچهها یا آسیب پلك در اثر تومورها، التهابها یا وارد شدن ضربه به پلك ایجاد شود.
افتادگی پلك در بزرگسالی
شایعترین علت افتادگی پلك در بزرگسالان، كشیدگی یا جدا شدن ماهیچه بالابرنده پلك است. این مشكل ممكن است بر اثر افزایش سن، پس از جراحی آبمروارید یا سایر جراحیهای چشمی و ضربه شدید به چشم بروز پیدا كند. افتادگی پلك بر اثر افزایش سن و كهولت بسیار شایع است؛ در این شرایط با افزایش سن، پلك بالا دچار فشردگی پوست و چین و چروك میشود و همین پوست اضافه میتواند اشكالاتی را در دید ایجاد كند.
یكی از دلایل رایج افتادگی پلك، حوادث و تصادفهاست كه بر اثر آنها عصبهای پلك ـ كه مسئول حركت پلك هستند ـ فلج و موجب افتادگی پلك میشود
با توجه به افزایش میزان امید به زندگی و افزایش تعداد جمعیت سالمندان در اثر ارتقای شرایط بهداشت عمومی، بالطبع تعداد افراد مسنی كه برای جراحی افتادگی پلك مراجعه میكنند نیز بیشتر شده است.
افتادگی پلك در اشخاص كهنسال به صورت پف و چربیهای اضافه دور چشم، چین و چروك و پوست چند لایه، بخصوص در پلك بالا بروز پیدا میكند. پس از مدتی حجم این پوست افتاده بیشتر میشود كه میتواند باعث سنگینی پلك بالا و خستگی فرد در زندگی روزمره شود؛ برای مثال فرد هنگام رانندگی، مطالعه، خیاطی، تماشای تلویزیون و سایر فعالیتهای روزمره به مشكل برمیخورد.
مشكلات ناشی از افتادگی پلك در بزرگسالان
افتادگی پلك خستگی زودرس پلك و چشم را به دنبال دارد، جلوی دید را میگیرد و مشكلات پوستی ایجاد میكند. زمانی كه خستگی دید ایجاد شود، فرد مجبور میشود ابروهایش را بالا دهد تا جلوی دیدش باز شود؛ زمانی كه این كار به طور مداوم در طول چند ماه انجام شود، پیشانی دچار چین و چروك میشود، تناسب چشم و ابرو از بین میرود و ماهیچه پلك شل میشود كه همین مساله بعدها مشكلات زیادی را برای فرد بهوجود میآورد.
افتادگی پلك؛ ناشی از تصادفهای شدید
یكی از دلایل رایج افتادگی پلك، حوادث و تصادفهاست كه بر اثر آنها عصبهای پلك ـ كه مسئول حركت پلك هستند ـ فلج و موجب افتادگی پلك میشود. مشكل بزرگی كه ممكن است افراد گاهی پس از تصادف و سوانح با آن مواجه شوند این است كه به دلیل شرایط اورژانسی ایجاد شده، ممكن است ترمیم پارگی پلك و عضلات صورت بدرستی انجام نشود كه همین مساله نیز باعث افتادگی پلك میشود.
افتادگی پلك؛ ناشی از سوختگیها
سوختگیها نیز برای سلامت چشم مشكلاتی ایجاد میكند؛ در بعضی انواع سوختگیها خود چشم و قرنیه آسیب میبیند و در موارد دیگر چشمها سالم بوده ولی به پلكها آسیب میرسد. در مواردی كه پلكها آسیب میبینند، اگر فرد بموقع برای ترمیم پلك اقدام نكند، مشكلاتی جدیتر برای چشمها ایجاد میشود؛ برای مثال ممكن است پلك آسیب دیده بسته نشود؛ بنابراین سوختگی یا هر بیماری دیگری مانند بعضی از فلجهای صورت ـ كه بر اثر آنها پلك بسته نمیشود ـ نیاز به پیگیری جدی دارند.
راههای پیشگیری و كاهش افتادگی پلك
برای پیشگیری از افتادگی پلك باید از بیست و شش سالگی اقدام كنید، ولی اگر از این سن گذشتهاید هم خیلی نگران نباشید و از همین الان شروع كنید و نكتههای زیر را به خاطر بسپارید:
بیش از حد در معرض پرتوی مستقیم آفتاب قرار نگیرید، ولی اگر مجبور شدید حتما از كرمهای ضدآفتاب استفاده كنید.
از ساعت 9 صبح تا 4 بعدازظهر از چشمهایتان محافظت كنید؛ برای مثال از عینك آفتابی و كلاه لبهدار استفاده كنید.
برای كاهش استفاده از نورهای مصنوعی، بخصوص در شب بهتر است به مدت زیاد بیدار نمانید، تا دیروقت مطالعه نكنید، تلویزیون را برای مدت طولانی در نیمهشب نگاه نكنید یا حداقل از نورانی كردن اتاق بپرهیزید. مطالعه با
نور زیاد باعث خستگی و آسیب دیدن چشم و در نهایت به پلك میشود و پیری زودرس چشم را به همراه دارد. هرچه شخص بعد از غروب زودتر بخوابد، دیرتر به افتادگی پلك دچار میشود.
تغذیه نامناسب نیز در افتادگی پلك تاثیر دارد؛ خوردن غذاهای سنگین در آخر شب، غذاهای پرچرب، پرنمك و ترش از مواردی است كه باعث التهاب دور چشم میشود. صبحها بعد از بیدار شدن، این پف دور چشم به طور كامل قابل مشاهده است و اگر این بیاحتیاطیها بیشتر شود بعد از مدتی افتادگی پلك نیز ایجاد میشود.
راههای درمان افتادگی پلك
در بیشتر موارد افتادگی پلك در كودكان با جراحی درمان میشود و اگر با تنبلی چشم نیز همراه باشد، ممكن است درمان با قرار دادن پوشش روی چشم سالم، استفاده از عینك یا قطره چشمی نیز صورت گیرد. در اوایل دوران زندگی معمولا ضرورتی برای انجام جراحی برای موارد خفیف تا متوسط افتادگی وجود ندارد.
چه زمانی به پزشك مراجعه كنیم؟
زمانی كه فرد هنگام مطالعه و رانندگی دچار خستگی میشود باید هرچه زودتر به پزشك مراجعه كند؛ زیرا اگر در مراحل اولیه و ابتدایی این كار را انجام دهد، عمل جراحی افتادگی پلك بهتر انجام میشود.
نیمهخالی لیوان
جراحی افتادگی پلك بیشتر برای مقاصد زیبایی انجام میشود و بسیاری از افراد از آن راضی هستند ولی هنوز یك جنبه منفی وجود دارد؛ ممكن است پس از گذشت پنج تا هفت سال پلك دوباره به حالت اول برگردد. البته اگر نكتههایی را كه در بالا اشاره كردیم رعایت كنید، این احتمال تا حد زیادی كاهش پیدا میكند، بخصوص درباره افرادی كه در استانهای گرمسیر كشور زندگی میكنند.
بهترین سن برای انجام عمل جراحی
عمل جراحی افتادگی پلك سن خاصی ندارد و در هر زمان كه افتادگی پلك مشخص شد، فرد باید عمل جراحی انجام دهد. بیشتر مراجعان برای جراحی پلك بین 40 تا 70 سال دارند ولی این عمل تابع سن نیست، بلكه ممكن است این بیماری در بعضی خانوادهها زمینه ارثی داشته و امكان بروز آن بیشتر باشد یا به دلایل دیگری ایجاد شود.
آیا پلكها پس از عمل جراحی دوباره مثل اول میشود؟
متاسفانه همه افتادگیهای پلك را نمیتوان طوری عمل كرد كه زیبایی آن مانند پلك دیگر شود. در هر صورت پلك جزئی از چشم است؛ بنابراین عمل باید طوری انجام شود كه به خود چشم آسیبی نرسد. بعضی از انواع افتادگیهای پلك به دلیل بیماریهای عمومی چشم ایجاد میشود؛ برای مثال در بعضی موارد حركت چشم در جهتهای مختلف مختل شده و پلك دچار افتادگی میشود. متاسفانه بعضی از افراد نمیتوانند پلك را خوب بالا ببرند، زیرا با این كار پلك بسته نشده و به چشم آسیب میرسد. بنابراین در مواردی ممكن است از نظر زیبایی، پلك قابل ترمیم نباشد اما در بیشتر موارد كه افتادگی خفیف یا ثانویه ایجاد میشود، این مساله كاملا قابل حل است.
عوارض جراحی افتادگی پلك
عوارض جراحی افتادگی پلك میتواند شامل عفونت، خونریزی و كاهش بینایی باشد ولی وقوع این عوارض بسیار نادر است.
اگرچه ظاهر پلك به طور قابلتوجهی اصلاح میشود، اما ممكن است پلكها كاملا قرینه به نظر نرسند.
در بیشتر موارد بعد از جراحی، هنگام نگاه كردن به پایین، پلك عمل شده نسبت به طرف مقابل، مختصری بالاتر قرار میگیرد و شبها نیز مختصری باز میماند كه این دو عارضه مشكلآفرین نیستند. در بعضی موارد نیز ممكن است بیش از یك بار به عمل جراحی نیاز باشد.برای اصلاح نهایی پلك در 10 تا 20 درصد موارد، بعد از جراحی نیاز به یك عمل روتوش وجود دارد كه این كار معمولا چند هفته تا چند ماه بعد از عمل جراحی اصلی انجام میشود و هدف آن تنظیم نهایی عضله در محل مناسب است. جراحانی كه در این عمل مهارت دارند، میتوانند جراحی را با بیحسی موضعی انجام دهند، اما گاهی بیهوشی عمومی نیز صورت میگیرد و با این عمل اتصال عضله بالا برنده پلك با محل اتصالشان روی پلك دوباره برقرار میشود، ولی به طور شایعتر در نوع مادرزادی عضله را كوتاه میكنند.عمل اصلاح افتادگی پلك، عمل بسیار ظریفی است و مدت زمان آن برای هر چشم ۴۵ دقیقه تا یك ساعت است. در بیشتر موارد در عملهای افتادگی پلك ناشی از افزایش سن، نیاز به برداشتن پوست اضافه پلك نیز وجود دارد.
چشمها بعد از هفت تا ده روز بعد از عمل جراحی نیاز به مراقبت دارند، ولی اگر عمل جراحی به دست فرد متخصص صورت بگیرد هیچ عارضهای به همراه ندارد.
اگر جای فارست ویتاكر بودید چه میكردید؟ شاید او را با اسم نمیشناسید ولی حتما نقش آفرینیاش را در فیلمهایی مانند گوست داگ (جیم جارموش) و اتاق ترس (دیوید فینچر) ـ كه هر دو از تلویزیون خودمان نیز پخش شدهاند ـ تماشا كردهاید. حالا چرا به او اشاره كردیم؟ چون پلك راستش به دلیل فلج عصب آن قسمت دچار نوعی افتادگی است اما این موضوع نه تنها باعث انزوا و ناراحتی او نشده، بلكه حتی به ویژگی انحصاری چهرهاش تبدیل شده است كه حسابی موقع نقشآفرینی به دردش میخورد. البته در این پرونده پزشکی نمیخواهیم درباره او و سینمایش حرف بزنیم، بلكه منظور، بررسی مشكل او و چگونگی كنار آمدن با آن است.
منبع:jamejamonline.ir