اخبار
2 دقیقه پیش | عکس: استهلال ماه مبارک رمضانهمزمان با آغاز ماه مبارک رمضان جمعی از کارشناسان حوزه نجوم همراه با نماینده دفتر استهلال مقام معظم رهبری عصر دوشنبه هفدهم خرداد برای رصد هلال شب اول ماه مبارک رمضان بوسیله ... |
2 دقیقه پیش | تا 20 سال آینده 16 میلیون بیکار داریموزیر کشور گفت: در نظام اداری فعلی که میتواند در ۱۰ روز کاری را انجام دهد، در ۱۰۰ روز انجام میشود و روند طولانی دارد که باید این روند اصلاح شود. خبرگزاری تسنیم: عبدالرضا ... |
HPV مشابه HIV اما قابل کنترل
روی صندلی مطب روانپزشک نشسته و به پهنای صورتش اشک میریزد. واکنشهای عصبی از خودش نشان میدهد و هر چند دقیقه یکبار صندلی را تکان میدهد. نمیتواند خودش را کنترل کند و میان هقهق گریهاش با حالتی مستأصل میپرسد: «من اصلا هیچی نمیدونستم.
اگر واکسن داشت برای چی به ما نگفتن؟ خب اگر یک همچین بیماریای وجود داره، اگر آدمهای دیگه غیر من مبتلا هستن، چرا نباید هیچ اطلاعرسانی درستی بشه؟ چرا باید به من بگن که تو حتما سرطان میگیری؟ و چرا من باید قربانی زیادهخواهی کس دیگری بشم و تا آخر عمرم انگی رو تحمل کنم که مسئولیتش با من نبوده؟»
اسمش نگین است، ٣٧ ساله؛ یکی از چندین بیماری که به این مرکز روانپزشکی مراجعه میکند و از بیماری زگیل تناسلی (HPV) رنج میبرد. بیماری کمتر شناختهشده Human papillomavirus، راه اصلی انتقالش رفتارهای جنسی پرخطر است و از قضا در کشور ما قربانی اصلی و خاموش آن زنان هستند.
زنانی که بعد از ازدواج با همسرانی که از گذشته و روابط خارج از ازدواج آنها بیاطلاع هستند، به این ویروس انسانی مبتلا میشوند و اگر از بد حادثه نوع خطرناک آن را بگیرند، به سرطان دهانه رحم مبتلا خواهند شد. هرچند زنان تنها قربانیان زگیل تناسلی نیستند و زن و مرد بیشتر اوقات زمانی متوجه میشوند به این ویروس مبتلا شدهاند که کار از کار گذشته و گرفتار سرطان شدهاند.
محبوبه ٤٤ سال دارد و به سرطان دهانه رحم مبتلا است. پزشکان میگویند ٩٩ درصد بیمارانی که به سرطان رحم مبتلا میشوند، بدون آنکه بدانند ویروس Human papillomavirus در بدن داشتهاند. ویروسی که همان زگیل تناسلی است و با آزمایشهای ابتدایی میشود آن را مهار کرد و اتفاقا واکسنی دارد که افراد زیادی از آن مغفول ماندهاند و به قول محبوبه، آدمهای زیادی حتی از وجود این بیماری بیاطلاعند، چه برسد به اینکه بدانند زگیل تناسلی واکسن دارد.
ناهید خداکرمی، متخصص زنان و زایمان و رئیس انجمن علمی مامایی، درباره بیماری زگیل تناسلی به میگوید: «بیماری زگیل تناسلی به «اچپیوی» شهرت دارد و تاکنون حدود صد گونه از آن شناخته شده و حدود ٤٠ گونه از آن میتواند از راه تماس جنسی منتقل شود. تا قبل از این تنها روش شناختهشده انتقال این ویروس، روش تماس جنسی بود، اما حالا پزشکان متخصص دریافتهاند که تماس پوست با پوست نیز میتواند این ویروس را منتقل کند.
کارهایی مانند اپیلاسیون، رفتن به اماکن عمومی مثل استخر که در آن دستگاه تناسلی ممکن است ارتباط مستقیم با ویروس پیدا کند، میتواند باعث ابتلا به «اچپیوی» شود». رئیس کارگروه بهداشت معاونت زنان ریاستجمهوری در ادامه میافزاید: «از نظر اپیدمیولوژی یا وسعت مشکل، در مناطق مختلف شیوع متفاوتی دارد، مثلا در چین ١٥ درصد است و از هر صد زن ١٥ نفر مبتلا به این بیماری هستند. در کشور ما مطالعهای با کمک آژانس بینالمللی در سال ٢٠١٢ انجام شد و مشخص شد ٧/٧ درصد زنان به این بیماری مبتلا هستند». وی با اشاره به اهمیت این ویروس تأکید میکند: «اهمیت این ویروس به دو مسئله بستگی دارد.
اول اینکه ابتلا به ویروسی مثل تیپ ٦ و ١١ و ٣١ میتواند زگیل تناسلی ایجاد کند که از نظر ظاهری مشکلاتی را برای مریض ایجاد میکند، ولی از همه بدتر، انواع پرخطر آن؛ یعنی ویروس ١٨، ١٦، ٥٤ ، ٣٣، ٥٨ و... است که میتوانند باعث ابتلا به بروز سرطان دهانه رحم در خانمها و سرطان پروستات، مقعد و آلت تناسلی در آقایان شوند و در هر دو جنس میتوانند باعث ایجاد سرطان حلق، مری و ارگانهای دیگر شود».
مطابق آمار بهدستآمده، در جوامعی که رفتارهای پرخطر نهادینه است و بیبندوباری جنسی وجود دارد، این ویروس بیشتر دیده میشود. خوشبختانه کشور ما تاکنون جزء کشورهایی است که میزان شیوع این بیماری در آن بالا نیست، اما نمیتوان کتمان کرد که نگرانکننده است. خداکرمی تأکید میکند: «برای مثال در منطقه، در پاکستان شیوع این بیماری کمتر از ایران است.
در اسپانیا که یک کشور اروپایی است شیوع این بیماری کمتر از ماست، اما در کشورهای منطقه و عربی، ما تقریبا مثل آنها یا گاهی بیشتریم. مهمترین روش پیشگیری از این ویروس، اجتناب از رفتارهای پرخطر و پایبندی و وفاداری به خانواده و همسر است. روش دوم پیگیری واکسیناسیون است، اما واکسیناسیون علیه هشت نوع از این ویروس ایمنی ایجاد میکند به شرطی که این واکسن قبل از شروع روابط جنسی تزریق شود؛ یعنی بهتر است در دخترهای ١٢ تا ٢٦ ساله تزریق شود، ولی بعد از آن دیگر کارآیی خود را از دست میدهد.
روش پیشگیری دیگر پاپاسمیر است؛ یعنی تشخیص زودهنگام ضایعات سرطانی و ابتلا به آن که خانمها بعد از ٣٠ سالگی، هر پنج سال میتوانند این آزمایش را بر پایه مایع انجام بدهند که اگر جوابش مثبت بود، راههای کنترل بیماری شروع میشود، اما متأسفانه در آقایان معمولا نوع پرخطر هیچ علامتی ندارد و معمولا وقتی مراجعه میکنند که مبتلا به سرطان شده باشند».
نکتهای که درباره زگیل تناسلی تمامی پزشکان بر آن تأکید میکنند آگاهیدادن به جوانان است، رئیس انجمن علمی مامایی تأکید میکند: «نهتنها درباره زگیل تناسلی، بلکه درباره بقیه ویروسها و عفونتهایی که از طریق رابطه جنسی منتقل میشود، باید به جوانان آگاهی داده شود. بیشتر مبتلایانی که به ما مراجعه میکنند، اصلا روش محافظت از خود را نمیدانند و بنابراین وقتی مبتلا میشوند، چون میدانند این بیماری انگ بزرگ بیبندوباری را برای آنها به همراه دارد، بهدلیل فشار ناشی از این مشکل افسرده میشوند و گاهی دست به خودکشی میزنند. و از همه بدتر اگر فرد مبتلا، ازدواج کند میتواند این ویروس را منتقل کند».
او در آخر پیشنهاد میدهد: «بنابراین میطلبد که به ازای هر دو، سه دبیرستان دخترانه، یک مامای مدرسه داشته باشیم تا دختران ما را برای خودمراقبتی از رفتارهای پرخطر توانمند کند و همینطور آنها را با ایفای نقش مادری و همسری آشنا کند. درباره دبیرستانهای پسرانه نیز ما میتوانیم برای هر سه، چهار دبیرستان پسرانه یک کارشناس ارشد بهداشت عمومی داشته باشیم که دوره دیده باشند و سؤالهای پسران جوان را پاسخ دهند و خودمراقبتی و توانمندسازی برای پیشگیری از این بیماریها را به آنها آموزش دهند».
مطابق گفته پزشکان متخصص، گاهی زگیل تناسلی بدون هیچ عارضه خاصی باعث تودههای خوشخیم زگیل میشود که معمولا سرطانی نمیشود، اما هنوز دارویی که بتواند این ویروس را از بین ببرد کشف نشده است. اینها گفته دکتر فرزانه، فوق تخصص زنان و مامایی در گفتوگو با «شرق» است، دکتر فرزانه میگوید زگیل را میشود بسته به اینکه در کجای بدن قرار دارد، درمان کرد، اما وقتی زگیلها بزرگ یا مکرر باشند لازم است از پایه ویروس تکهبرداری شود تا تشخیص داده شود ضایعه پیشسرطانی دارند یا نه. به گفته این متخصص زگیل تناسلی معمولا علامت بالینیای به صورت درد، سوزش و ترشح ندارد و معمولا وارد خون نمیشود و به صورت موضعی رشد میکند.
این زگیل میتواند روی هر بافت مخاطی و پوستی که خراشیده شده باشد، بنشیند و وارد سلول و هسته آن شده و تکثیر شود و متأسفانه با وسایل جلوگیری جنسی هم منتقل میشود، در واقع تماس پوستی ساده باعث انتقال این ویروس خواهد شد». دکتر فرزانه تأکید میکند تقریبا ٩٩,٩ درصد سرطانهای دهانه رحم از طریق این ویروس ایجاد میشود. شما هیچ سرطانی را پیدا نمیکنید که علت آن به این خوبی پیدا شده باشد. تنها سرطانی که صددرصد با ویروس ارتباط دارد و میتوان ویروس آن را کنترل کرد، سرطان دهانه رحم است».
زگیل تناسلی را میتوان کنترل کرد و جلوی رشد آن را در جامعه گرفت، اما مسئله اصلی اینجاست که هنوز به طور جدی، درباره آن فرهنگسازی نشده است. عدهای معتقدند با آموزش درباره رشد این بیماری میتوان جلوی بروز آن را گرفت و نباید بگذاریم دیر شود. شاید اگر عجله نکنیم، روزی این بیماری از ایدز پیشی بگیرد و آن وقت مانند «اچآیوی» هیچ کمپینی به ما کمک نخواهد کرد. امروز اداره پیشگیری از سرطان وزارت بهداشت هم به علت اینکه زگیل تناسلی با سرطان ارتباط مستقیم دارد، وارد عملیات شده است. دکتر علی مطلق، ریاست این مرکز، به «شرق» میگوید: «کاری که میکنیم شناسایی افرادی است که به این ویروس آلوده هستند، بعد اگر امکانش بود، به دیگر شهرها توسعه خواهیم داد».
به گفته متخصصان این بیماری، واکسن زگیل تناسلی از سال ١٣٩٠ در دسترس عموم قرار گرفته، اما تحت پوشش بیمه نیست. برای پیشگیری از بیماری، دختران باید سه نوبت واکسینه شوند و هزینه این سه نوبت ٧٨٠ هزار تومان است، اما به قول محبوبه در شرایطی که هنوز خیلیها از وجود این بیماری و ویروس Human papillomavirus بیاطلاعند، چگونه میتوان انتظار داشت که مردم به دنبال واکسینهکردن دخترانشان باشند که قربانیان خاموش این بیماری هستند؟
ویدیو مرتبط :
ویروس HPV یا همان زگیل Human Papillomavirus
خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :
بازیهای کامپیوتری را می توان کنترل کرد!!
بسیاری از متخصصین معتقدند که بهتر است کودکان زیر ۳ سال اصلا با کامپیوتر و بازیهای ویدیویی آشنا نشوند و تا آنجا که ممکن است با اسباب بازی های قابل لمس و واقعی مثل لگو و خانه سازی و ... سرگرم شوند.
بعبارت دیگر اسباب بازیهای انتزاعی برای این سن مناسب نیست . اما اگر کودک زیر ۵ سال شما قبلا دسترسی به این بازیها پیدا کرده است و این امر بعنوان عادتی برای او در امده است ، باید هم اکنون به فکر شروع قانون و تعیین حدود برای بکارگیری این بازی ها باشید .
ابتداد باید فهمید که چقدر او بازی کامپیوتری انجام می دهد و در بقیه زمان آزادش چه کارهایی می کند .
اغلب متخصصان رشد کودک پیشنهاد می کنند که مجموع زمان استفاده از صفحه نمایشگر _ که شامل صفحه تلویزیون ، تماشای فیلم ویدیو و کارتون ، جستو جو در اینترنت ( برای کودکان بزرگتر ) و بازیهای ویدیوئی می شود _ باید بین یک ساعت تا حداکثر دو ساعت در روز تعیین شود .
اگر کودک شما ۴۵ دقیقه در روز ، بازی کامپیوتری دارد و بعد یک برنامه تلویزیونی می بیند و مدتی را هم مشغول فعالیت فیزیکی و جست و خیز است ، عملا جای نگرانی نیست . ولی اگر ساعت ها جلوی کامصیوتر باشد و به دسته بازی بچسبد ، یعنی بیش از حد مشغول بازی کامپیوتری است .
این چند پیشنهاد را برای به کنترل درآوردن مدت بازی کامپیوتری او طرح می کنیم
قبل از ارائه بازی کامپیوتری یک محدودیت زمانی مشخص را به کودک اطلاع دهید . برای کودکان در این محدوده سنی می توانید از ساعتهای زمان دار که معمولا در آشپزخانه ها بکار می رود ، استفاده کنید . مثلا به او بگویید تا این ساعت زنگ بزند می توانی بازی کنی و عدد آن را برای مثال روی ۳۰ دقیقه قرار دهید . وقت بازی که به سر آمد اگر کودک به قانون اهمیت داد او را تشویق کنید و برای تمام کردن بموقع بازی پاداش دهید .ولی اگر زمان را ندیده گرفت یا برای زمان بیشتری وارد چانه زنی شد ، به آرامی قوانین بازی را به او توضیح دهید . اگر مخالفت ادامه داشت می توانید بازی با کامپیوتر را به عنوام نتیجه قانون شکنی ، برای مدت محددی متوقف کنید ، مثلا زمان بازی فردای کودک را بگیرید.
برای این اعتراص کودک که " الان من وسط بازی ام . اینجا جای خیلی حساس بازی است و .. " راه حلی بیندیشید . اعلب بازیه های کامپیوتری ، قابلیت ذخیره سازی بازی را دارند . بنابراین ، بدون خراب شدن بازی، کودک قادر است وسط بازی هم، همه چیز را دست نخورده برای نوبت بعدی ذخیره کند . شاید لازم باشد که این ذخیره سازی را به او یاد بدهید.
چند سرگرمی دیگر برای وقتی که "زمان بازی تمام شده است " برای کودک در نظر بگیرید . مثل کمک در آشپزی به مامام یا کتاب خواندن با بابا یا مامان ، نقاشی کشیدن و ...این کار به انحراف توجه او از ابزی کمک می کند و راحت تر دست از کامپیوتر می کشد.
به او بگویید قبل از بازی کامپیوتری باید همه کارهایش مثل جمع کردن اتاق و اسباب بازیهایش را انجام داده باشد . یا مثلا قبل از برنامه تلویزیون مورد علاقه باید این کارها انجام شده باشد.
از قرار دادن کامپیوتر در اتاق کودک و هرجائی که او بتواند دور از چشم شما به بازی مشغول شود ، خودداری کنید . بطور کلی بهتر است که کامپیوتر در محلی که جنبه عمومی تر دارد مثل اتاق نشمین قرار داده شود و جلوی آن نیز امکان نشستن برای دو تا سه نفر فراهم آید تا هم کاربرد این وسیله زیر نظر باشد و هم بعنوان یک وسیله، به اجتماعی شدن کودک کمک کند.
عده ای معتقدند که کامپیوتر باعث ایزوله شدن کاربر و ایجاد بیماریهایی مثل چاقی و تغییر یافت اسکلت بدن ( قوز، انحراف مهره های ستون فقرات و ... ) می شود و البته چنبه های مثبت به کارگیری کامپیوتر در آموزش کودکان نیز غیرقابل انکار است : مواردی مثل دیکته، ریاضی و درک متون و خیلی از مهارتهای دیگر . همچنین تقویت مهارت حرکتی ظریف کودکان و سرعت عمل آنها با این بازیها عملی است . اما چراغ خطر مهم این است که کامپیوتر جای روابط اجتماعی کودک را بگیرید و کودک به جای پیدا کردن دوست با این وسیله ارتباط برقرار کنند که این حالت حتی در کودکان فربیک هم به مراتب تقویت می شود و عملا کودک در یک حلقه معیوب قرار می گیرد.