بروز سالانه 400 هزار سکته مغزی در کشور

خبرگزاری ایرنا: دبیرعلمی نوزدهمین کنگره سالیانه طب فیزیکی، توانبخشی والکترودیاگنوز ایران گفت: سالانه حدود 400 هزار نفر در کشور دچار سکته مغزی می شوند که حدود دو سوم این بیماران نیازمند خدمات توانبخشی هستند.

دکتر رضا سلمان روغنی امروز سه شنبه در نشست خبری نوزدهمین کنگره سالیانه طب فیزیکی، توانبخشی و الکترودیاگنوز ایران افزود:توانبخشی بیماران دچارسکته مغزی از اهمیت بسیاری برخوردار است به طوری که از مجموع این بیماران حدود 200 هزار نفر دچار معلولیت و ناتوانی جسمی می شوند که باید در روند درمان آنها مجموعه بخش های توانبخشی به کمک این بیماران بشتابند.

وی ادامه داد: الان کمردرد و دیسک کمردیگر هیچ احتیاجی به جراحی ندارد و 95 درصد از بیماران بدون عمل جراحی با اقدامات درمانی، دارویی، طب فیزیکی، تزریقات تخصصی و فیزیوتراپی درمان می شوند.

به گفته وی امروزه درمان های غیرتهاجمی به کمک بیماران آمده و بدون انجام اعمال جراحی و پاره کردن بافت های بدن به راحتی می توان بیماران مشکلات عضلانی و اسکلتی را درمان کرد.

سلمان روغنی یادآور شد: مشکلات عضلانی و اسکلتی می تواند با وراثت و همچنین نوع سبک زندگی ارتباط داشته باشد به طوری که در برخی از خانواده ها آرتروز و دیسک کمر بیشتر مشاهده می شود.

وی اضافه کرد: دیسک کمر و آرتروز از شایع ترین بیماری های عضلانی و اسکلتی محسوب می شود که فاکتورهای محیطی و سبک زندگی می تواند این وضعیت بیماری را تشدید کند. استعمال دخانیات نیز می تواند روند پیشرفت بیماری های عضلانی و اسکلتی را افزایش دهد.

دبیرعلمی نوزدهمین کنگره سالیانه طب فیزیکی و توانبخشی و الکترودیاگنوز ایران افزود: امروزه بسیاری از بیماران مبتلا به دیسک کمر با بلند کردن اجسام سنگین دچار مشکلات نمی شوند بلکه این بیماران افرادی هستند که ساعت ها پشت میز کار و کامپیوتر خود نشسته و در این صورت فشار زیادی به ناحیه کمر و ستون فقرات آنان وارد می شود و همین شرایط منجر به کمردردهای مزمن و در گاهی موارد حاد می شود.

وی توصیه کرد: بنابراین رعایت نکات بهداشتی مانند نحوه نشستن پشت کامپیوتر بسیار مهم است البته ما به همه توصیه می کنیم که هر 50 دقیقه تا یک ساعت حدود پنج دقیقه کارمندان و آن دسته از افرادی که مجبور هستند ساعت ها پشت میز بنشینند راه بروند تا دچار کمر درد و یا مشکلات عضلانی و اسکلتی نشوند.

وی گفت:آندوسکوپی ستون فقرات ازدیگر روش های تشخیصی است که البته همه بیمارانی که دچار درد در کمر یا ناحیه ستوفقرات هستند کاندیدای مناسبی برای این روش نیستند اما این روش از نتایج مثبت و عوارض کمتری برخوردار است.

سلمان روغنی اضافه کرد: یکی از موضوعاتی دیگری که دراین کنگره مورد بحث و بررسی قرار خواهد گرفت 'درد' است که میهمانان خارجی از اروپا و امریکا در این خصوص سخنرانی خواهند کرد.

وی با بیان اینکه هر گونه علت ثانویه موجب بروز مشکلات عضلانی می شود گفت: طب فیزیکی و توانبخشی بررسی تشخیص، درمان ساختار اختلالات فیزیکی بدن است و تمرکز امسال کنگره تعامل با تمامی تیم های توانبخشی، گروه های ورزشی ، درمانگران ، فیریوتراپیست ها ، جراحان مغز و اعصاب است.

دبیرعلمی نوزدهمین کنگره سالیانه طب فیزیکی، توانبخشی والکترودیاگنوز ایران ادامه داد: در این کنگره تاکیده شده است که بر روی تازه های توانبخشی و درمان بیماران مبتلا به بیماری های عضلاتی و اسکلتی، سکته های مغزی و کاهش درد با حداقل هزینه ها است.

وی از راه اندازی بخش توانبخشی بیمارستان رفیده خبر داد و گفت:این بیمارستان به تازگی اقدامات درمانی و توابخشی برای بیماران مهیا کرده است و به عنوان بزرگترین بیمارستان در خاورمیانه محسوب می شود.

نوزدهمین کنگره سالیانه طب فیزیکی، توانبخشی و الکترودیاگنوز ایران در روزهای 14 تا 16 بهمن ماه در هتل المپیک تهران برگزار می شود.

خبرگزاری ایسنا: مشاور وزیر بهداشت در امور توانبخشی، ضمن اعلام آمار سالیانه 300 هزار سکته مغزی در ایران، از مرگ 20 درصد از این افراد و نیاز دو سوم این بیماران به خدمات توانبخشی خبر داد.

دکتر محمدتقی جغتایی، درباره افزایش آمار ابتلا به سکته مغزی در ایران و جهان گفت: سکته مغزی در دو دهه اخیر افزایش چشمگیری در دنیا و ایران داشته است. به طوری که در آمریکا سالانه 700 هزار نفر از افراد مبتلا به سکته مغزی می‌شوند. در ایران نیز پیش‌بینی می‌شود حدود 300هزار نفر در سال دچار سکته مغزی می‌شوند.

وی همچنین از کاهش سن ابتلا به سکته‌های مغزی و ابتلای افراد جوان‌تر به آن خبر داد و گفت: هرچه سن بالاتر می‌رود آمار سکته‌های قلبی نیز بالاتر می‌رود. سه عامل کاهش تحرک و فعالیت فیزیکی، تغذیه ناسالم و استفاده از فست فود، شیرینی‌های خامه‌ای، روغن پالم و سس و ... که عامل چاقی هستند و کلسترول و تری گلیسیرید را بالا می‌برند و همچنین استرس زیاد از عوامل اصلی بروز سکته‌های قلبی هستند.

جغتایی با بیان اینکه این سه عامل دو اتفاق را در رگ‌های مغزی رقم می‌زنند، افزود: یک علت سکته مغزی، خونریزی است. این سه مورد باعث سفت شدن دیواره رگ‌های مغزی می‌شوند. دیواره این رگ‌ها خاصیت انعطاف پذیری دارند، وقتی این خاصیت کم می‌شود با افزایش فشار خون یا زیاد شدن شدت خون در جداره رگ‌ها، احتمال پارگی آنها بیشتر می‌شود. هرچه سن بالاتر می‌رود جداره رگ‌ها نیز سفت‌تر می‌شود. تغذیه مناسب و تحرک می‌ تواند این خاصیت را حفظ کند.

وی ادامه داد: اتفاق دومی که این سه عامل ایجاد می‌کنند ایجاد رسوبات در جداره رگ‌های تمام بدن است که گاهی تکه‌ای از آن جدا می‌شود و یکی از رگ‌هایی که به مغز خون می‌رساند را می‌بندد که در اصطلاح به آن آمبولی می‌گویند. بعد از گرفته شدن رگ، خون به مغز نمی‌رسد و مرگ سلولی و بافتی اتفاق می‌افتد.

رییس انجمن علوم اعصاب در خصوص علایم سکته مغزی گفت: شل شدن عضلات، کاهش قدرت عضلات و مشکل در دید جزو علایم اولیه هستند. اگر خونریزی هم زیاد باشد بیمار به کما می‌رود. از 300هزار نفری که سالیانه به سکته مغری دچار می‌شوند معمولا 20 درصد جان خود را از دست می‌دهند و دو سوم از آنهایی که باقی می‌مانند نیاز به خدمات توانبخشی دارند. برای رساندن بیمار به مراکز درمانی یک تایم طلایی وجود دارد و باید هرچه زودتر بیمار به بیمارستان رسانده شود.

محدودیت پوشش بیمه‌ای در توانبخشی بیماران سکته‌های مغزی

مشاور وزیر در امور توانبخشی درباره مشکلات بیمه‌ای این گروه از بیماران گفت: الان خدمات توانبخشی و درمان تحت پوشش بیمه است، ولی در بحث توانبخشی فقط تعداد کمی جلسات فیزیوتراپی بیمه می‌شود و در صورتی که این خدمات باید به صورت گروهی تحت پوشش قرار گیرد؛ چراکه بیمار به مجموعه‌ای از خدمات مثل کاردرمانی، گفتار درمانی، فنی ارتوپدی، روانشناس بالینی و... نیاز دارد.

وی ادامه داد: مشکل ما این است که تعداد مراکز جامع توانبخشی بسیار کم است. دولت در حال انجام اقداماتی در این زمینه است، اما سازمان مدیریت برنامه باید منابع آن را پیش بینی کند. وقتی خدمات درمان و توانبخشی به موقع دریافت و آموزش‌های لازم هم به موقع به بیمار ارائه شود، امکان سکته بعدی کم می‌شود و این موضوع به نفع نظام سلامت است؛ چراکه معمولا هزینه‌های درمان خیلی گران‌قیمت است. از این جهت به نفع بیمه‌ها است که آن را پوشش دهند. چون ممکن است همین فرد دوباره نیاز به مراجعه مجدد به بیمارستان پیدا کند یا این که از کار افتاده شود که در نتیجه از چرخه اقتصادی خارج می‌شود. اگر خدمات توانبخشی هرچه زودتر ارائه شود، بهتر است و جلوی از کار افتادگی بیمار گرفته می‌شود.