چه مواقعی مادر باید سزارین شود؟

برخی مواقع برای حفظ سلامت مادر و کودک، سزارین بهتر از زایمان طبیعی است.هنگامی که موقع زایمان، مشکلات غیرمنتظره ای رخ دهند، پزشک از طریق سزارین کودک را به دنیا می آورد.

سزارین یک عمل جراحی برای به دنیا آوردن نوزاد می باشد. در این روش، نوزاد از شکم مادر بیرون آورده می شود.

در این عمل جراحی دو برش ایجاد می شود: برش اول، روی شکم مادر و برش دوم، روی رحم مادر می باشد.

مدت زمان بهبودی مادر در عمل سزارین، بیشتر از زایمان طبیعی می باشد.

برخی مواقع برای حفظ سلامت مادر و کودک، سزارین بهتر از زایمان طبیعی است.هنگامی که موقع زایمان، مشکلات غیرمنتظره ای رخ دهند، پزشک از طریق سزارین کودک را به دنیا می آورد.

این مشکلات عبارتند از:

1- مادر، بیماری خاصی داشته باشد.

اگر مادر یک بیماری خاص داشته باشد، مثل: بیماری قلبی، فشارخون بالا و یا عفونتی که ممکن است در حین زایمان به نوزاد منتقل شود مانند عفونت ایدز، در این صورت باید سزارین انجام شود.

2- نوزاد مشکل خاصی داشته باشد.

برخی مواقع، برای کودکان دارای شرایط خاص از قبیل هیدروسفالی (مایع اضافی در مغز)، سزارین باید انجام شود.

3- سر کودک پایین قرار نگیرد.

اگر کودک موقع زایمان در یک موقعیت غیرطبیعی قرار بگیرد و به جای سرش، مثلا پا یا باسن او به طرف پایین باشد (به اصطلاح نچرخد)، در این صورت سزارین بهتر خواهد بود.

4- سر نوزاد بیرون نیاید.

گاهی اوقات، با وجود انقباضات قوی رحم مادر در طی چند ساعت، دهانه رحم به اندازه کافی باز نمی شود و یا سر کودک آنقدر بزرگ است که نمی تواند از دهانه رحم عبور کند. در این صورت سزارین بهتر است.

5- سلامتی نوزاد در خطر باشد.

برخی مواقع نوزاد به اندازه کافی اکسیژن دریافت نمی کند. اگر پزشک تشخیص دهد که اکسیژن مورد نیاز نوزاد موقع زایمان تامین نمی شود و یا ضربان قلب او تغییر کرده است، بهترین کار همان سزارین است.

6- مادرانی که چندقلو دارند.

مواقعی که مادر دوقلو و یا سه قلو و یا چند قلو دارد، یک یا چند نوزاد در موقعیت های غیرطبیعی قرار می گیرند. لذا سزارین لازم می شود.

7- مادری که یک بار سزارین شده است.

مادری که زایمان فرزند قبلی را به طریق سزارین انجام داده است، برای فرزند بعدی نیز باید سزارین کند.

8- جفت مشکل ساز شود.

اگر قبل از زایمان، جفت از رحم جدا شود (جدا شدن زودرس جفت) و یا جفت گردن رحم را که در حال باز شدن است، بپوشاند، در این صورت نیز سزارین بهترین گزینه می باشد.

9- بند ناف مشکل ساز شود.

اگر بند ناف در طول انقباضات رحم، فشرده شود و یا اگر بند ناف جلوتر از کودک در دهانه رحم قرار گیرد، سزارین لازم می باشد.

خطراتی که طی سزارین متوجه نوزاد می شود

1- مشکلات تنفسی: نوزادان متولد شده به طریق سزارین، بیشتر احتمال دارد به تاکی پنه  (tachypnea)مبتلا شوند. تاکی پنه یعنی تنفس تند تند. این مشکل تنفسی در طی چند روز اول بعد از تولد نوزاد مشخص می شود.

اگر سزارین قبل از هفته 39 بارداری و یا قبل از تکامل ریه های جنین انجام شود، احتمال ابتلای نوزاد به مشکلات تنفسی مثل سندرم زجر تنفسی (respiratory distress syndrome) افزایش می یابد.

2- آسیب های ناشی از جراحی : ممکن است در طی عمل جراحی پوست نوزاد با تیغ جراحی زخم شود، ولی این مورد نادر است.

خطراتی که در سزارین متوجه مادر می شود

1- التهاب و عفونت لایه داخلی رحم : این وضعیت که به نام آندومتریت خوانده می شود، می تواند تب، ترشحات بد بوی واژن و درد رحم را موجب شود.

2- افزایش خونریزی : مادر خون بیشتری را در طی سزارین نسبت به زایمان طبیعی از دست می دهد.

3- عوارض بیهوشی : بیهوشی در سزارین باعث می شود، بسیاری از مادران بعدها از سردرد شدید شکایت داشته باشند.

4- لخته های خونی: بعد از سزارین، خطر ایجاد لخته های خونی وجود دارد، به خصوص در رگ های پاها یا لگن. اگر لخته خونی به ریه های فرد برود (آمبولی ریه) می تواند خطر مرگ در پی داشته باشد. مادر می تواند با راه رفتن از بروز لخته خونی جلوگیری نماید.

5- عفونی شدن زخم جراحی: در محل اطراف برش جراحی، احتمال بروز عفونت وجود دارد.

6- آسیب عمل جراحی: این مورد نادر است. اما برخی مواقع عمل جراحی در طی سزارین، به اندام های اطراف آسیب می رساند مانند مثانه.

7- خطر در بارداری های بعدی بیشتر است. بعد از سزارین، شما در معرض خطر بالاتری در بارداری های بعدی خواهید بود. از جمله این خطرات، خونریزی و مشکل جفت و پارگی رحم می باشد.

قبل از انجام عمل سزارین ...

- در ابتدا پزشک جراح با متخصص بی هوشی صحبت می کند.

- قبل از سزارین، پزشک از شما آزمایش خون می خواهد.

- گاهی اوقات آزمایش آمنیوسنتز انجام می گیرد که در این روش نمونه ای از مایع آمنیوتیک را برمی دارند و آزمایش می کنند. مایع آمنیوتیک، اطراف جنین را در داخل رحم مادر احاطه کرده و از او محافظت می کند. با این روش می توان فهمید که نوزاد آماده تولد است و یا نه.

 

منبع:tebyan.net

ویدیو مرتبط :
عمل سزارین سه مادر ایرانی با هیپنوتیزم!/قسمت دوم

---

خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :

چگونه مادر پس از سزارین به نوزادش شیر دهد؟

 

 

 

اهمیت تغذیه نوزاد با شیر مادر تا پایان دو سالگی، بر هیچ کس پوشیده نیست و تحقیقات مختلف ثابت کرده کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، از سلامت جسمی و روحی بالاتری برخوردارند؛ برای مثال دستگاه ایمنی قوی تری داشته و یا از هوش بیشتری بهره مند هستند.
شیر دادن به نوزاد تازه متولد شده توسط مادرانی که با سزارین نوزاد خود را به دنیا آورده اند، بسیار دردناک و یا گاهی غیرقابل تحمل می باشد، زیرا در این گروه از مادران برش جراحی در ناحیه شکم وجود دارد که دردناک است و حداقل تا زمانی که بخیه های جراحی جوش نخورده اند، این درد همراه مادر خواهد بود.
 این گروه از مادران نمی توانند به راحتی نوزاد تازه متولد شده را در آغوش بگیرند. همچنین این مادران با تجویز پزشک خود از داروهای مسکن برای غلبه بر درد ناحیه شکم استفاده می کنند و در نتیجه خواب آلود هستند.
 10 نکته برای شیردهی
به مادرانی که می خواهند تحت زایمان سزارین قرار بگیرند، توصیه می شود که نکات زیر را در نظر بگیرند تا علاوه بر غلبه بر مشکلات و دردهای ناشی از سزارین، بتوانند به نوزاد خود شیر بدهند و از لحظات شیرین با نوزاد خود بودن لذت کافی را ببرند :
1- سعی کنید بلافاصله پس از عمل سزارین با یک مشاور شیردهی که در بیمارستان حضور دارد و مادران را راهنمایی می کند، صحبت کنید و از او کمک بخواهید تا روشی به شما معرفی کند که بدون قرار دادن نوزاد بر روی ناحیه شکم خود بتوانید به او شیر دهید. مادرانی که زایمان طبیعی انجام می دهند در ناحیه شکم خود مشکل خاصی ندارند و به راحتی پس از زایمان می توانند نوزاد خود را در آغوش بگیرند و او را بالا و پایین کنند. شاید این نکته از کوچک ترین و اما در عین حال زیباترین مزیت های زایمان طبیعی بر زایمان سزارین باشد.
اگر پس از ترخیص از بیمارستان باز هم احساس درد شدید در ناحیه شکم خود داشتید و این درد مانع از شیر دادن شما به نوزادتان می شد، حتما با پزشک متخصص زنان و زایمان خود تماس بگیرید
2- خوشبختانه روش زایمان (طبیعی یا سزارین) تاثیر چندانی بر سرعت و کیفیت شیردهی ندارد. نکته مهم این است که اولین ساعات و روزهای شیردهی برای نوزاد مهم است و اگر مادری که سزارین کرده است در اثر بیهوشی و یا خواب آلودگی ناشی از داروهای مسکن، این فرصت را در اختیار نوزادش قرار ندهد به نوزاد آسیب زیادی می رسد.
 3- اگر می خواهید در حالی که بر روی تخت دراز کشیده اید، به نوزاد خود شیر دهید، مطمئن شوید که به مقدار کافی بالش در اختیار دارید، طوری که سنگینی وزن نوزاد شما بر روی بالش ها قرار بگیرد و به ناحیه شکم شما فشار وارد نکند (فاصله نوزاد با شکم شما را بالش های زیادی پر کند).
 4- سعی کنید راحت ترین حال ممکن را برای شیر دادن به نوزاد خود انتخاب کنید و از اطرافیان خود خجالت نکشید، زیرا آنچه مهم است سلامت مادر و نوزادش می باشد.
 5- از همسر خود بخواهید تا از فردی که در بیمارستان مسئول راهنمایی مادران در امر شیر دادن است، کمک بخواهد، زیرا ممکن است شما روحیه مناسبی برای آموختن مطلب تازه و جدیدی نداشته باشید. همسرتان می تواند به راحتی نکات لازم را از او آموزش بگیرد و با حوصله بیشتری به شما تعلیم دهد.
 6- سعی کنید قبل از زایمان طوری برنامه ریزی کنید تا حداقل یک تا دو هفته پس از زایمان، کسی برای کمک به شما به منزلتان بیاید. فردی دلسوز مثل مادر، خواهر و یا پرستار که به شما در انجام کارهایتان کمک کند؛ مثلا نوزاد را از شما بگیرد و نگذارد فشار زیادی به ناحیه شکم و بخیه هایتان بیاید. پوشک نوزاد را به طرز صحیحی تعویض کند و شما تنها با رعایت دستوراتی که پزشک متخصص به شما داده است، به نوزاد شیر بدهید.
 7- اگر پس از ترخیص از بیمارستان باز هم احساس درد شدید در ناحیه شکم خود داشتید و این درد مانع از شیر دادن شما به نوزادتان می شد، حتما با پزشک متخصص زنان و زایمان خود تماس بگیرید و شرح حال خود را برای او بازگو کنید تا در صورت صلاحدید او، داروهای مسکن قوی تری برایتان تجویز کند.
خانم های باردار، باید تنها در صورت صلاحدید پزشک و یا به وجود آمدن مشکل پزشکی، اقدام به زایمان سزارین کنند
8- اگر دردتان به حدی زیاد است که تنها چند وعده محدود می توانید به نوزادتان شیر دهید، از این کار دریغ نکنید و همان وعده های محدود را هم بدهید، زیرا در صورتی که برای مدتی به نوزاد شیر ندهید شیرتان خشک می شود و نوزادتان از منبع غذایی سرشار از مواد مغذی برای همیشه محروم می شود.
 9- اگرچه ممکن است تغذیه با شیر مادر پس از سزارین بسیار دردناک باشد، اما دریغ کردن شیر مادر از نوزاد تازه متولد آمده، عواقب جبران ناپذیری را به نوزاد تحمیل خواهد کرد و مطمئنا اگر مادران عزیز با این عواقب خطرناک بیشتر آشنا باشند، هرگز سعی نمی کنند که سلامتی نوزاد خود را به خطر بیندازند و این درد را با تدبیرهای لازم (مانند مصرف داروهای آرام بخش با تجویز پزشک متخصص و رعایت نکاتی که در این مطلب گفته شد) و صبوری تحمل می کنند.
10- در آخر باید این نکته را یادآور شد که خانم های باردار، باید تنها در صورت صلاحدید پزشک و یا به وجود آمدن مشکل پزشکی، اقدام به زایمان سزارین کنند و با دریافت اطلاعات مفید، زایمان طبیعی را انتخاب کنند.

منبع:.tebyan.net