سلامت
2 دقیقه پیش | نشانه ها و عوارض کمبود ویتامینها در بدنویتامینها نقش مهمی را در بدن انسان ایفا میکنند. بهنحویکه کمبود ویتامین (حتی یکی از آنها) میتواند برای هر فردی مشکلات اساسی را به وجود آورد. گجت نیوز - معین ... |
2 دقیقه پیش | چرا پشه ها بعضی ها را بیشتر نیش میزنند؟فصل گرما و گزیده شدن توسط پشه ها فرا رسیده، دوست دارید بدانید پشه ها بیشتر چه کسانی را دوست دارند؟ بیشتر کجاها می پلکند؟ و از چه مواد دفع کننده ای نفرت دارند؟ وب سایت ... |
پیشگیری از بارداری در مردان
البته هریک از این روشها با درصد شکست متفاوتی همراه است و برخی از آنها برای پیشگیری موقت و برخی دیگر برای پیشگیری دائمی از بارداری مورد استفاده قرار میگیرند.
یکی از روشهایی که برای پیشگیری دائمی از بارداری به کار میرود وازکتومی است. این عمل که روی مردان انجام میشود از سادهترین و موثرترین روشهای دائمی پیشگیری از بارداری به شمار میرود. با این وجود ابتدا در برخی کشورها مردان زیر بار انجام چنین عملی نمیرفتند. چرا که بر این باور بودند وازکتومی باعث بروز مشکلات جنسی در آنها میشود، اما به مرور با روشن شدن حقایق در مورد این روش بر تعداد افرادی که از این روش استفاده میکنند، افزوده شد. هر چند هنوز هم برخی مردان به درستی با این روش آشنایی ندارند.
چرا وازکتومی؟
وازکتومی روشی است که در آن ۲ لولهای که اسپرم را از بیضهها به مجرای خروجی ادرار میبرند مسدود میشوند تا مایع خروجی خالی از اسپرم باشد و موجب باروری تخمک نشود. برای زوجهایی که تصمیم گرفتهاند دیگر هیچ وقت بچهدار نشوند، وازکتومی ایمنترین و سادهترین روش جلوگیری از بارداری به شمار میرود.
در این روش که به صورت سرپایی انجام میشود ابتدا پس از بیحسی موضعی برش کوچکی روی کیسه بیضه داده میشود و لولهای که اسپرم را از بیضه خارج میکند مسدود میگردد. البته پس از اتمام وازکتومی فرد همچنان باید از روشهای کمکی دیگر برای پیشگیری از بارداری استفاده کند تا زمانی که آزمایش اسپرم، پاکسازی مایع خروجی از اسپرم را مورد تایید قرار دهد. انجام چنین عملی در حالی به زوجین توصیه میشود که بدانیم خطرات وازکتومی در مقایسه با عمل مشابه آن در خانمها که بستن لولهها نام دارد، بسیار کمتر است.
هرچند بعضی اوقات ترسهای بیمورد در میان مردان مانع روی آوردن به سمت وازکتومی میشود. ترس از درد از موارد شایع است در حالی که این روش در شرایط بیحسی انجام میشود و در هنگام عمل هیچ دردی احساس نمیشود. برخی دیگر از عدم موفقیت این روش نگرانند ولی باید بدانید که برای جلوگیری از بارداری هیچ روشی مثل وازکتومی علمی نیست. میزان شکست واقعی وازکتومی ۲/۰ ـ ۰۲/۰ درصد است این در حالی است که این میزان برای قرصهای ضدبارداری ۳ ـ ۶۱/۰ درصد است.
به طور کلی باید گفت در مقایسه با بستن لولهها در خانمها، وازکتومی از میزان شکست کمتر، زمان عمل کوتاهتر، هزینه و عوارض کمتری برخوردار است که آن را در جایگاه بهتری نسبت به بستن لولهها قرار میدهد.
برای کاهش درد احتمالی پس از وازکتومی میتوانید از کمپرس سرد به مدت ۲۴ ساعت پس از عمل استفاده کنید. همچنین برای چند روز از راه رفتن و ایستادنهای طولانیمدت اجتناب کنید و در ضمن تا یک هفته از بلندکردن اجسام سنگین و ورزش خودداری کنید. به طور معمول اگر شغل شما با فعالیتهای بدنی سنگین همراه نباشد ظرف ۳ روز میتوانید سر کار خود حاضر شوید.
وازکتومی معکوس
به عملی که برای برگرداندن وازکتومی به حالت اولیه انجام میشود وازکتومی معکوس یا وازو وازکتومی میگویند.
البته همه پزشکانی که توانایی انجام وازکتومی را دارند، مهارت لازم برای انجام وازکتومی معکوس را ندارند، زیرا وازکتومی یک عمل کوتاه و ساده است، اما وازکتومی معکوس یک میکروجراحی ۳ ساعته است و به بخیههای میکروسکوپی نیاز دارد، بنابراین فقط جراحانی که دوره میکروجراحی را گذراندهاند قادرند چنین عملی انجام دهند.
نکته دیگری که باید به آن توجه شود این است که میزان موفقیت وازکتومی معکوس در بین جراحان مختلف متفاوت است و آنهایی که تجربه بیشتری دارند، درصد موفقیت بالاتری در عمل خواهند داشت. همچنین دقت و تکنیک فردی هر جراح با دیگری متفاوت است که این مساله نیز روی موفقیت عمل تاثیر میگذارد.
در مجموع بهترین توصیه این است که قبل از انجام وازکتومی در مورد تصمیم خود به درستی فکر کنید تا بعدا پشیمان نشوید، چراکه ممکن است امکان وازکتومی معکوس به راحتی برای شما فراهم نشود یا با موفقیت اندکی همراه باشد. بنابراین فقط وقتی به دنبال وازکتومی بروید که اطمینان دارید دیگر قصد بچهدارشدن نخواهید داشت.
در گذشته این باور وجود داشت که وازکتومی معکوس اگر پس از گذشت ۱۰ سال از وازکتومی انجام شود دیگر تاثیری ندارد، اما روشهای جراحی جدید امکان موفقیت وازکتومی معکوس حتی پس از گذشت ۱۰ سال از وازکتومی را فراهم کردهاند.
یکی دیگر از روشهایی که میتواند جایگزین وازکتومی معکوس شود، لقاح آزمایشگاهی (IVF) است. باید بدانید که نتایج هر دوی این روشها تقریبا یکی است و هیچکدام از نظر میزان موفقیت بر دیگری برتری ندارد. انتخاب هریک از این روشها به عهده خود شماست، هرچند در دسترس بودن آنها میتواند روی انتخاب شما تاثیر بگذارد.
وازکتومی فقط یک روش پیشگیری از بارداری است
برخی بر این باورند که با انجام وازکتومی دچار مشکلات جنسی میشوند، در حالی که این گونه نیست و وازکتومی فقط یک روش پیشگیری از بارداری است و روی عملکرد جنسی تاثیری نخواهد داشت. بعلاوه وازکتومی از مردانگی نمیکاهد. در واقع مردانگی وابسته به هورمونهایی است که خصوصیات وابسته به جنس مذکر را به وجود میآورند. این هورمونها هستند که رشد موی صورت، تکامل اندامهای جنسی و کیفیت صدا را تعیین میکنند. از آنجا که وازکتومی هیچ تاثیری روی این موارد ندارد بنابراین نمیتواند روی مردانگی اثری داشته باشد.
از دیگر مواردی که مدتها فکر افراد را به خود مشغول کرده این باور بود که آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش میدهد یا نه؟ خوشبختانه مطالعات مختلفی در این زمینه انجام شده و مشخص شده است بعد از وازکتومی خطر سرطان پروستات افزایش نمییابد و افرادی که وازکتومی شدهاند هیچ تفاوتی با دیگران از نظر ابتلا به سرطان پروستات ندارند.
همچنین نتایج پژوهشها نشان داده است وازکتومی رابطهای با بروز بیماریهای وابسته به سیستم ایمنی (شامل آسم، دیابت، اسکلروز چندگانه، بیماری التهابی روده یا آرتریت روماتوئید) ندارد. پس از وازکتومی حتی تغییر قابل توجهی از نظر حجم، رنگ و بو در مایع خروجی هم رخ نمیدهد چراکه کمتر از ۳ درصد آن را اسپرم تشکیل میدهد. شایعترین عارضه پس از وازکتومی درد مزمن است که حدودا در یک نفر از هر هزار نفر دیده میشود که علت آن فشار ناشی از تجمع اسپرمها در لولهای به نام اپیدیدیم است. در بیشتر مواقع مصرف داروهای ضدالتهابی مانند ایبوپروفن یا نشستن در وان آب گرم به رفع درد کمک میکند.
نکته حائز اهمیت پس از انجام وازکتومی این است که تا مدتی پس از آن امکان باروری وجود دارد. بنابراین به توصیههای پزشک پس از وازکتومی خوب توجه کنید و تا زمانی که به شما توصیه کرده است از سایر روشهای پیشگیری از بارداری هم استفاده کنید.
منبع:khabarfun.com
ویدیو مرتبط :
راه های پیشگیری از عفونت ادراری در بارداری
خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :
روش دائمی پیشگیری از بارداری در مردان(وازکتومی)
روش دائمی پیشگیری از بارداری در مردان(وازکتومی)
دراین عمل جلوی انتقال اسپرمها از بیضه و رسیدن آن به مایع منی گرفته میشود. اگر در مایع منی، اسپرم وجود نداشته باشد، غیر ممکن خواهد بود که حاملگی رخ دهد.
وازکتومی چیست؟
دراین عمل جلوی انتقال اسپرمها از بیضه و رسیدن آن به مایع منی گرفته میشود. اگر در مایع منی، اسپرم وجود نداشته باشد، غیر ممکن خواهد بود که حاملگی رخ دهد.
در عمل جراحی وازکتومیبه برداشتن بیضه ها نیازی نمیباشد و در توانایی تولید منی توسط مردان اختلالی ایجاد نمیشود، با انجام این عمل جراحی هیچ تغییری درعملکرد جنسی مردان ایجاد نشده و ویژگیهای مردانه تغییر نمییابد.
بعد ازعمل وازکتومی مردان هنوز قادر خواهند بود که از فعالیت جنسی لذت برده و تغییری در خروج منی احساس نخواهند نمود. تنها تفاوتی که با انجام این عمل ایجاد میشود این است که مایع منی فاقد اسپرم خواهد شد.
وازکتومی یک روش دائمی جلوگیری از بارداری میباشد و در صورتی که مردی بعد ازعمل وازکتومی تصمیمش عوض شود و بخواهد دوباره بچهدار شود به آسانی قابل برگشت نخواهد بود .
بنابراین قبل از اینکه اقدام به عمل وازکتومی شود باید فرد مطمئن شود که دیگر درهر شرایط دیگری خواهان پدر شدن نخواهد بود. با این حال گاهی اوقات میتوان با یک عمل جراحی، وازکتومی را برگشت داد اما هیچگونه تضمینی وجود ندارد که این عمل موفقیت آمیز بوده و دوباره فرد بتواند صاحب فرزند شود.
نحوه عمل جراحی وازکتومی
وازکتومی یک عمل جراحی راحت و آسان میباشد. برای انجام عمل وازکتومی، دو روش وجود دارد که عبارتند از :
۱) وازکتومی با استفاده از تیغ جراحی و بخیه زدن
۲) وازکتومی بدون استفاده از تیغ جراحی
برای اینکه عمل جراحی وازکتومیرا بهتر بفهمیم، بهتر است ابتدا کمیدرباره دستگاه تناسلی مردان و عملکرد آن مطالبی بیان شود.
بیضهها عضوی از بدن هستند که تولید اسپرم و هورمون جنسی مردانه تستوسترون میکنند. بیضهها در داخل کیسهای به نام اسکروتوم Scrotum قرار دارند. هر بیضه به لولهای کوچک و پیچ در پیچ به نام اپیدیدیم (Epididymis) متصل است.
اسپرمها وقتی از بیضه خارج میشوند وارد اپیدیدیم شده و در آنجا حدود شش هفته نگهداری میشوند تا کامل و بالغ شوند. اپیدیدیم نیز توسط یک جفت لوله دیگر به نام وازدفرانس (Vas deferens) به غده پروستات متصل میگردد. مایع منی در پروستات ساخته میشود و در هنگام مقاربت، این مایع منی با اسپرم مخلوط شده و از آلت تناسلی خارج میگردد.
در روش وازکتومی با استفاده از تیغ جراحی، ابتدا اسکروتوم (پوست روی بیضه ) با استفاده از یک ماده بیحس کننده که به داخل آن تزریق میگردد بیحس میشود. سپس با مشخص کردن مجرای وازدفرانس در زیر پوست اسکروتوم، یک برش کوچک (معمولا حدود یک سانتیمتر) بر روی اسکروتوم ایجاد میشود.
اکنون با بیرون کشیدن وازدفرانس از طریق این سوراخ، دو برش بر روی آن ایجاد میکنند و یک سانتیمتر از آن را بر میدارند. هر دو سمت بریده شده وازدفرانس را با نخ یا کلیپس و یا با کوتر میبندند و سپس آنها را به داخل اسکروتوم بر میگردانند. اکنون برشی که بر روی اسکروتوم وجود دارد را با زدن بخیه میبندند. سپس تمام این کارها را برای سمت دیگر (بیضه طرف دیگر) انجام میدهند.
در روش وازکتومی بدون استفاده از تیغ که به آن اصطلاحا N.S.V. گفته میشود ( حروف اول کلمات No – scalpel vasectomy) در مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه بعد از انجام بیحسی موضعی با استفاده از دو عدد پنس، این عمل انجام میشود. از آنجایی که سوراخی که دراین روش ایجاد میگردد خیلی کوچک میباشد، نیازی به بخیه زدن وجود ندارد.
مراقبت پس از عمل وازکتومی
به مدت یک تا سه روز پس از عمل وازکتومی، لازم است که فرد استراحت کامل داشته و حرکاتش را محدود نماید تا موجب کاهش تورم شده و اجازه دهد که مجرای وازدفرانس که بریده شده، التیام یابد. اکثر آقایان در چنین مواقعی ترجیح میدهند که به پشت خوابیده و پاهایشان را بالا بیاورند.
اگر چه این کار لزومیندارد. انجام حرکات شدید، بلند کردن اجسام سنگین و راه رفتن زیاد باعث افزایش احتمال بروز التهاب و خونریزی در اسکتروم میشود .
معمولا به مدت یک هفته کمیاحساس ناراحتی در افراد طبیعی میباشد. داروهای مسکن و ضد التهاب در چنین مواردی میتوانند سودمند باشد. استفاده از کیسه حاوی یخ هر ۱۵ دقیقه یک بار و به مدت ۱۵ دقیقه میتواند به کم کردن تورم کمک نماید.
زمان لازم برای اطمینان از عدم وجود اسپرمها در منی
وازکتومی عملی نیست که بوسیله آن سریعا و بلافاصله بتوان نتایج عقیم بودن را مشاهده نمود. اسپرمها میتوانند به مدت بیش از یک هفته در وازدفرانس، در بین انتهاهای بخیه زده آن و مجرایی که به آلت تناسلی متصل است، باقی بمانند .
در اکثر آقایان، حدود ۱۰ تا ۱۴ بار که مقاربت انجام دادند و منی از آنها خارج شد، به مدت یک تا دو هفته طول میکشد تا مجرای آنها خالی از اسپرم شود. معمولا حداقل دو نمونه از مایع منی در طی یک هفته تا یک ماه بعد از عمل وازکتومی باید گرفته شود و برای آزمایش اسپرم به آزمایشگاه فرستاده شود .
وقتی در برگه آزمایش تعداد اسپرمها صفرگزارش شد و هیچ اسپرمی در مایع منی دیده نشد، آن موقع میتوان گفت که عمل وازکتومی با موفقیت انجام شده و فرد عقیم شده است. تا آن هنگام باید از سایر روشهای ضد بارداری استفاده نمود.
از آنجایی که اسپرمها فقط پنچ در صد مایع منی را تشکیل میدهند، بعد از عمل وازکتومی، فرد هیچ احساسی از کم شدن مایع منی خود نخواهد داشت. عمل وازکتومی بر خلاف بعضی از شایعات هیچ اختلالی درتولید هورمون جنسی مردانه تستوسترون نداشته و باعث کاهش میل جنسی نیز نمیشود .
عوارض جانبی وازکتومی
عوارض جانبی جدی این عمل بسیارنادر میباشند. حدود ۱۰ در صد افراد دچار درد، خونریزی و التهاب بیشتری نسبت به سایر افراد خواهند شد. این امر ممکن است به دلیل ایجاد فشار موقتی که در وازدفرانس ایجاد میشود پدید آید. درموارد خیلی نادری ممکن است اسپرمها تا حتی یکسال بعد از عمل وازکتومی نیز در مایع منی یافت شوند.
این وضعیت ممکن است به علت مهاجرت آرام و ضعیف اسپرمها در وازدفرانس ایجاد شود و یا اینکه ممکن است نشان دهنده این باشد که انتهای بسته شده وازدفرانس دوباره به یکدیگر متصل شدهاند. راه حل این وضعیت، انجام دوباره عمل وازکتومی میباشد.
گاهی اوقات وضعیتی به نام گرانولوم اسپرم (gronuloma) ایجاد میشود که در این حالت اسپرمهای باقی مانده بصورت غده کوچکی جمع میشوند و موجب تحریک میگردند. این وضعیت معمولا با گذشت زمان خود بخود برطرف میشود با این حال گاهی اوقات میتوان با عمل جراحی آن را برداشت.
مزایای وازکتومی
* یک روش دائمیجلوگیری از بارداری میباشد
* اختلالی در فعالیت جنسی ایجاد نمیکند
* نیازی به مراقبتهای روزانه ندارد
* نسبت به عمل بستن لولههای رحم در خانمها، روش وازکتومی بسیار آسانتر و ارزانتر میباشد.
معایب وازکتومی
* از انتقال بیماریهای عفونی مقاربتی جلوگیری نمیکند
* بلافاصله بعد از عمل جراحی اثر عقیم بودن آن آشکار نمی شود
* نیاز به عمل جراحی کوچکی دارد
* ممکن است دوباره مجاری وازدفرانس به یکدیگر متصل شوند
* ممکن است در صورت پشیمان شدن از انجام این عمل، عمل برگشت پذیر بودن آن اجرا نشود.
منبع: pezeshk.uk