سلامت
2 دقیقه پیش | نشانه ها و عوارض کمبود ویتامینها در بدنویتامینها نقش مهمی را در بدن انسان ایفا میکنند. بهنحویکه کمبود ویتامین (حتی یکی از آنها) میتواند برای هر فردی مشکلات اساسی را به وجود آورد. گجت نیوز - معین ... |
2 دقیقه پیش | چرا پشه ها بعضی ها را بیشتر نیش میزنند؟فصل گرما و گزیده شدن توسط پشه ها فرا رسیده، دوست دارید بدانید پشه ها بیشتر چه کسانی را دوست دارند؟ بیشتر کجاها می پلکند؟ و از چه مواد دفع کننده ای نفرت دارند؟ وب سایت ... |
كهیر چیست؟
كهیر چیست؟
کَهیر (به انگلیسی: urticaria) واکنش آلرژیک حاد یا مزمن است كه معمولاً بر اثر واکنش بدن در برابر مواد هیستامینی یا ترکیباتی نزدیک به هیستامین پدید میآید.
عارضه پوستی كهیر، به صورت دانههای کوچک صورتیرنگ یا به شکل برجستگیهای وسیعتر و گاهی به صورت تاول تظاهر كرده و با خارش شدید همراه است.
كهیر بیماریی گذرا و كوتاه مدت است. هر ضایعه كهیر بعد از چند دقیقه تا چند ساعت بدون باقی گذاشتن اثر از بین می رود و سپس ضایعات جدید در محل های قبلی یا محل های جدید به وجود می آید. اندازه ضایعات كهیر از كوچكی یك عدس تا بزرگی یك بشقاب متغیر است. ممكن است ضایعات به هم پیوسته باشد و نواحی وسیعی از پوست را بپوشاند. معمولاً خارش شدید وجود دارد، ولی ممكن است سوزش یا به ندرت درد نیز وجود داشته باشد.
كهیر به طور كلی بسیار شایع است و حدود 20 - 10 درصد افراد حداقل یك بار در طول عمر مبتلا به كهیر می شوند. كهیر به طور معمول ظرف چند روز تا چند هفته بهبود می یابد، ولی در مواردی هم ممكن است سال ها و حتی دهه ها به طول انجامد و مرتباً حملات آن تكرار شود.
چنانچه كهیر در نواحی خاصی مثل پلك ها و لب ها بروز كند، سبب تورم می شود كه ممكن است باعث نگرانی بیمار شود، ولی این تورم ظرف 12 تا 24 ساعت برطرف می شود. ولی اگر بیمار دچار مشكل تنفسی یا بلع شود، باید به طور اورژانس تحت درمان قرار گیرد.
علت كهیر
تراوش مایع پلاسمای خون از درون رگها به فضای میانبافتی در پوست باعث کهیر زدن میشود . یک عامل شیمیایی که هیستامین نامیده میشود از یاختههای ویژهای در پوست بنام ماستسلها که در پیرامون رگها قرار دارند ترشح میشود و باعث گشاد شدن رگها و باز شدن فضاهای میانیاختهای در آنها و بهدنبال آن خروج مایع از درون رگها میشود
موادی از قبیل آجیل، شکلات، ماهی، گوجه فرنگی، تخم مرغ، توت فرنگی، شیر و افزودنیهای غذایی و میوههای تازه بهویژه مرکبات و داروهایی از قبیل پادزیستها (آنتیبیوتیکها) مانند پنیسیلین، مسکنها مثل آسپیرین، کدئین، ایندومتاسین، خوابآورها، ویتامینها و تقریباً هر نوع دارویی میتواند ایجاد کهیر کند. مصرف مداوم آسپیرین میتواند ایجاد کهیر مزمن بکند.
حلزون، ماهی، آجیل، تخم مرغ و شیر از شایعترین حساسیتزاها هستند که خوردن آنها میتواند باعث پدید آمدن کهیر بشود.
مصرف برخی از داروها نیز می تواند سبب بروز كهیر شود. برخی از این داروها عبارت اند از: آنتی بیوتیك ها، مسكن ها، آرام بخش ها و خواب آورها، مكمل های غذایی، آنتی اسیدها. ویتامین ها و قطره های چشمی و ملیّن ها و شیاف ها نیز ایجاد كهیر می كنند.
در صورت ابتلا به كهیر، باید تمامی داروهای مصرف شده، حتی در هفته های اخیر را به پزشك اطلاع داد تا در تعیین علت، راهنما باشد.
بعضی از عفونت ها از قبیل سرماخوردگی و عفونت های گلو در كودكان می توانند سبب بروز كهیر شوند، ولی برخی عفونت های مزمن و گاه عفونت هایی به شكل سینوزیت یا برخی آبسه ها نیز به عنوان علت ایجاد كهیر مهم هستند.
برخی از عوامل فیزیكی مثل نور خورشید، سرما، فشار، ارتعاشات شدید، تعریق، ورزش و تماس با آب می تواند در بعضی افراد سبب بروز كهیر شود.
در كهیر ناشی از آفتاب، ضایعات در محل هایی كه در معرض تابش آفتاب هستند بروز می كنند و ظرف چند ساعت برطرف می شوند.
كهیرهای ناشی از سرما در عضوی كه در معرض سرما بوده پیدا می شود.
تعریق در افراد جوان باعث كهیرهای كوچك خارش دار می شود كه معمولاً به دنبال ورزش یا اضطراب بروز می کند و ظرف 15 - 10 دقیقه برطرف می گردد. گاه در بعضی افراد، خارانیدن شدید پوست یا تحت فشار قرار گرفتن آن باعث بروز كهیر می شود. تماس با آب صرف نظر از این كه سرد یا گرم باشد، از علل دیگر كهیرهای فیزیكی هستند.
انواع كهیر
كهیر به دو نوع حاد و مزمن طبقه بندی می شود.
كهیر حاد
كهیرهایی كه كمتر از 6 هفته از ایجاد آنها می گذرد، تحت عنوان «كهیر حاد» طبقه بندی می شوند. در این نوع كهیر علت معمولاً تشخیص داده می شود. شایع ترین علل كهیر حاد غذاها، داروها و عفونت ها هستند. نیش حشرات نیز می تواند سبب بروز كهیر شود.
كهیر مزمن
كهیرهایی كه بیش از 6 هفته از بروز آنها می گذرد، «كهیر مزمن» نامیده می شوند. تعیین علت این نوع كهیر، اغلب بسیار مشكل است و در تعداد كمی از بیماران می توان علت را تشخیص داد. پزشك برای تعیین علت كهیر، باید سؤالات زیادی از بیمار بپرسد و معاینات متعددی را انجام دهد، ولی با وجود بررسی های زیاد در بیش از دو سوم این بیماران نمی توان علت كهیر را پیدا كرد.
درمان كهیر
بهترین درمان كهیر، تعیین علت و حذف آن است. شخصی كه دچار كهیر شده قبل از هر چیز باید از خوراكی های و مواد ایجاد كننده حساسیت خودداری كند تا بدن تقویت شود و آنتی كور لازم را بسازد و دیگر بدن عكس العملی نشان ندهد.
اما این امر بخصوص در كهیر مزمن اغلب میسر نیست، ولی در مواردی كه عللی از قبیل عفونت، غذا، دارو یا عوامل فیزیكی عامل كهیر باشند، با حذف آن عامل كهیر نیز درمان می شود.
در بسیاری از موارد پس از معاینات كامل بیمار، لازم است كه آزمایش های تكمیلی انجام شود تا در صورت امكان علت كهیر تعیین شود، كه البته همیشه این توفیق حاصل نمی شود.
چنانچه علت پیدا شود، درمان طبعاً باعث حذف كهیر خواهد شد. ولی در مواردی كه علت پیدا نشود، كهیر به طور علامتی درمان می شود كه داروهای آنتی هیستامین در رأس درمان های كهیر هستند. آنتی هیستامین ها در صورتی از بروز كهیر جلوگیری می كنند كه به طور منظم مصرف شوند و مصرف آنها صرفاً در زمان پیدایش كهیر تأثیر خیلی زیادی ندارد.
البته در مورد مصرف آنتی هیستامین ها، عوارض آنها (از قبیل ایجاد حالت خواب آلودگی) را باید در نظر داشت و در افراد سالخورده كه دچار احتباس ادراری هستند یا بعضی داروهای آرام بخش مصرف می كنند، باید مصرف آنها با احتیاط صورت گیرد.
همچنین در زمان حاملگی، بسیاری از داروها ازجمله آنتی هیستامین ها دارای عوارضی هستند كه باید مورد توجه باشند.
از تداخل اثر داروها نیز نباید غافل بود و بیماران بایستی داروهای دیگری را كه به علل دیگر مصرف می نمایند، به پزشك یادآوری كنند، چون داروها هم به عنوان عامل كهیر و هم به عنوان تأثیر متقابل روی داروهای آنتی هیستامین مهم هستند.
گهگاه در كهیرهای مقاوم، پزشك ممكن است چند نوع آنتی هیستامین را باهم یا به طور متناوب تجویز كند. در موارد حاد و شدید، به ویژه مواردی كه مشكل تنفسی بروز نماید، مراجعه به اورژانس و تجویز «اپی نفرین» یا «كورتیكواستروئید» تزریقی با صلاحدید پزشك معالج، صورت می گیرد.
الف-موضعی (به صورت ضماد،پماد،شستشو دهنده )
1-شستشوی بدن با ماست و سدر وشاهتره.
2-دود كردن اسفند حساسیت را از بین می برد.
3-مالیدن آب كلم پیچ یا برگ آن بر روی پوست.
4-قرار دادن مخلوط مغز موز با سركه و آبلیمو(چند بار در شبانه روز).
5-مالیدن له شدن تره یا آب آن بر پوست.
6-له شده پخته شلغم روی پوست.
7-له شده سیر روی جوشها
تذكر: این مورد با احتیاط كامل اجرا شود چون ممكن است مقدار زیاد سیر باعث تاول شود.می توانید از خاكستر سیر استفاده كنید چون داروی جوش ها می باشد.
8-مالیدن شاهتره روی پوست
9-له شده پنیرك و گزنه.
این روشها كهیر را تسكین می دهد وبه طور موقت و در مواقع اضطراری مفید هستند.
ب-خوراكی
1-خوردن آب انگور در درمان كهیر اثری قطعی و بسیار خوب دارد.(می توانید 100گرم از آن را در مقداری آب ریخته و هر سه ساعت یك بار میل كنید)
2-آب نارنج،آب لیمو،آب غوره، هر كدام 100 گرم مخلوط كرده میل كنید،كهیر ها ظاهر شده و به مرور و به طور كامل از بین می روند.
3-كاهو،گشنیز،چغندر(لبو)،برگ چغندر،ماست،آب لیمو،شاه تره،خرفه،خیار،هندوانه،لعاب اسفرزه،خاكشیر،بسیار مفید هستند.
4-برای دفع سموم معده و روده و صاف نمودن خون از آشهای ساده و ترش استفاده كنید مانند:تمر هندی،آب شاهتره یا عرق آن ،آب نارنج ،آبغوره، آبلیمو ،گشنیز، برگ چغندر.
5-خوردن این غذاها و خوراكیها هم توصیه می شود:
ماست(با كمی نعنا)،خیار(با كمی نمك)،هندوانه(با كمی شكر)،خاكشیر،قُدّومِه شیرازی(دانه ریز قرمز)،خرفه،شاه تره،عرق كاسنی، كاهو، آلبالو، عناب، گیلاس، آب زرشك، آب ترب، گل گاوزبان.
منبع:tebyan.net
ویدیو مرتبط :
خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :
كهیر ؛ مزاحم تابستانی پوست
استفاده منظم از كرمهای ضدآفتاب، همچنین بهرهگیری از كلاه لبهدار و عینك آفتابی میتواند شما را همچون دیگر افراد از شر آفتابسوختگی و عوارض ناشی از اشعه فرابنفش خورشید حفظ كند.
اما تنها نور خورشید نیست كه در فصول گرم سال با پوست شما سر ناسازگاری دارد، بلكه قرار گرفتن در محیطهای بسیار گرم، ورزشكردن در فصل تابستان یا استحمام با آب بسیار گرم نیز میتواند، عوارض پوستی خاصی را به همراه آورد كه شناخته شدهترین آنها «عرقسوز» ناشی از تعریق زیاد و كهیرهای پوستی كولینرژیك ناشی از بالا رفتن حرارت بدن است.
دكتر سیدمسعود داوودی، متخصص پوست و مو میگوید: «بسیاری از افراد تصور میكنند كه آزاردهندهترین عارضه پوستی در فصل گرما، یعنی عرقسوزشدن ناشی از تعریق زیاد در محیطهای گرم و خشك است، در حالی كه استحمام بیش از حد و قرار گرفتن طولانیمدت در محیطهای مرطوبی چون استخرها نیز میتواند عوارض پوستی خاصی چون عرقسوز و كهیرهای پوستی را در برخی افراد ایجاد كند.»
لباسهای سبك و خنك بپوشید
اگر شما هم جزو آن دسته افرادی هستید كه در فصول گرم یا به علت گرمشدن بدن و به دنبال آن تعریق زیاد، هنگام ورزش یا فعالیت بدنی زیاد، دچار نوعی عارضه پوستی به صورت برجستگیهای كوچك سر سوزنی همراه با قرمزی، خارش و سوزش میشوید؛ بدانید كه پوستتان مستعد بروز عرقسوز یا واكنش پوستی نسبت به گرما و تعرق ناشی از آن است.
دكتر داوودی در پیشگیری و كنترل این نوع واكنشهای پوستی توصیه میكند: اگر از آن دست افرادی هستید كه در فصول گرم یا هنگام بالارفتن حرارت بدن دچار ضایعات پوستی چون عرقسوز میشوید، باید سعی كنید كه همیشه لباسهای خنك و راحت بپوشید. بخصوص وقتی به منزل میرسید، لباسهای تنگ و پلاستیكی را كنار بگذارید و دوش بگیرید. نكته مهمتر آنكه پس از دوشگرفتن بهدقت خود را خشك كنید، چراكه مرطوب ماندن پوست، احتمال عرقسوز را تشدید میكند.
وی با تاكید بر اینكه بروز واكنشهای پوستی همچون عرقسوز، افرادی را كه دچار اضافه وزن هستند، بیشتر تهدید میكند، میافزاید: كسانی كه فعالیت بدنی زیادی دارند یا زیاد پیادهروی میكنند و مستعد عرقسوز هستند باید از پودر تالك یا پودر بچه استفاده كنند.
حساسیت به آب
شاید برای شما هم به دفعات اتفاق میافتد كه پوست بدن یا صورتتان پس از استحمام با دانههای قرمز رنگی پوشیده میشود كه پس از حداكثر نیمساعت از بین میرود. بسیاری بر این باورند كه این دانههای قرمز پوستی نوعی حساسیت به آب است، اما متخصصان پوست از این عارضه پوستی بهعنوان نوعی «كهیر» نام میبرند.
دكتر داوودی در این باره توضیح میدهد: كهیرهای «كولینرژیك» در برخی افراد و بیشتر در زنان به دنبال استحمام با آبگرم یا هنگام بالارفتن حرارت بدن در پی فعالیت ورزشی بروز میكند. دانههای ریز و قرمز ناشی از این كهیرها تنها با سوزش همراه است و پس از مدت كوتاهی فروكش میكند، اما اگر این نوع كهیرها آزارتان میدهد، میتوانید در مواردی كه بالارفتن حرارت بدن قابل پیشبینی است از آنتیهیستامین استفاده كنید.
استفاده از تركیبات بهداشتی ضد عرق
چندی پیش در خبرها صحبت از سرطانزا بودن تركیبات آرایشی بهداشتی ضدعرق چون دئودورانتها یا اسپریها شده بود.
دكتر داوودی ضمن نفی این نوع اثرات برای تركیبات بهداشتی ضدعرق، اضافه میكند: «فقط در صورت بروز حساسیتهای پوستی چون قرمزی و خارش پوست، استفاده از این نوع تركیبات باید متوقف شود. البته استفاده از اسپریها و دئودورانتهای ضدعرق برای افرادی كه دچار اشكال شدید عرقسوز هستند، توصیه نمیشود؛ چنین افرادی باید از فرآوردههای درمانی و دارویی كه دهانه غدد عرقی را مسدود میكند، استفاده كنند، البته تعداد افرادی كه به این نوع داروها نیاز پیدا میكنند، معدود هستند.»
این متخصص پوست تاكید میكند: « بروز عفونتهای میكروبی یا ویروسی در كنار واكنشهای پوستی مانند عرق سوز نیز، درمانهای خوراكی و موضعی آنتیبیوتیكی را ضروری میكند.»
منبع : Jamejamonline.ir