سلامت
2 دقیقه پیش | نشانه ها و عوارض کمبود ویتامینها در بدنویتامینها نقش مهمی را در بدن انسان ایفا میکنند. بهنحویکه کمبود ویتامین (حتی یکی از آنها) میتواند برای هر فردی مشکلات اساسی را به وجود آورد. گجت نیوز - معین ... |
2 دقیقه پیش | چرا پشه ها بعضی ها را بیشتر نیش میزنند؟فصل گرما و گزیده شدن توسط پشه ها فرا رسیده، دوست دارید بدانید پشه ها بیشتر چه کسانی را دوست دارند؟ بیشتر کجاها می پلکند؟ و از چه مواد دفع کننده ای نفرت دارند؟ وب سایت ... |
سردرد ( میگرنی , چشمی , عصبی )
اگر مكرراً دچار سردرد شويد حتماً دوستان و اطرافيان به شما توصيه ميكنند كه براي معاينه چشم و كنترل شماره عينك به چشم پزشك مراجعه كنيد. اما آيا واقعاً مشكلات چشمي ميتوانند باعث ايجاد سردرد شوند؟سردردهاي مرتبط با مشكلات چشمي را مي توان در سه گروه تقسيمبندي كرد:
- سردردهايي كه باعث ايجاد علائم چشمي مي شوند
- سردردهايي كه ناشي از بيماريهاي چشمي هستند.
-حالات متفرقه
ميگرن
ميگرن يكي از علل بسيار شايع و شايد شايعترين علت سردرد مكرر است. بيماري ميگرن در زنان شايعتر است. در اكثر مبتلايان به ميگرن سابقه خانوادگي ابتلا به سردرد وجود دارد. سردردهاي ميگرني معمولاً در سن بلوغ شروع مي شود و در سن بالاي 50 سال از بين ميرود. سردرد ميگرني غالباً يكطرفه و ضربان دار است و چند ساعت تا چند روز طول ميكشد. دردهاي ميگرني گاهي با حالت تهوع و استفراغ همراه است. اكثر افراد مبتلا به ميگرن در زمان حمله سردرد دچار ترس از نور و صدا مي شوند و تمايل دارند كه در يك اتاق ساكت و تاريك استراحت كنند. در اين حالت روشن كردن چراغ يا ايجاد صداي ناگهاني ميتواند باعث بدتر شدن سردرد شود.
تغييرات هورموني روي ميگرن مؤثر است و عواملي مثل قاعدگي، بارداري و قرصهاي هورموني جلوگيري از بارداري معمولاً باعث بدتر شدن ميگرن ميشود.
عواملي مثل گرسنگي، كمخوابي، خستگي، استرسهاي روحي، ورزشهاي سنگين، غذاهاي خاص (قهوه، شكلات، پنير مانده، آجيل و مشروبات الكلي) و بوهاي خاص (مثلاً بوي سيگار يا عطر) ميتواند باعث شروع حمله ميگرن شود.
يك نكته جالب در مورد استرس آن است كه نه فقط وجود استرس، بلكه رفع شدن ناگهاني استرس نيز مي تواند باعث ايجاد حمله ميگرن شود. مثلاً خيلي از افراد مبتلا به ميگرن پس از پايان امتحاناتشان دچار سردرد ميشوند.
علت اصلي ايجاد ميگرن تنگشدن گذراي عروق مغزي است كه با باز شدن جبراني بيش از حد عروق دنبال ميشود. در مرحله انقباض عروق مغزي علائم چشمي ميگرن بروز ميكند و در مرحله گشاد شدن عروق سردرد ضرباندار ايجاد ميشود. ميگرن در همه افراد به يك صورت تظاهر نميكند بلكه انواع مختلفي از ميگرن وجود دارد كه آنها را مرور ميكنيم.
ميگرن كلاسيك: در ميگرن كلاسيك هميشه علائم بصري مشخصي قبل از شروع سردرد بروز ميكند كه مشخصه اين نوع خاص ميگرن است . مهمترين اين علائم يك لكه سياهرگ در روبروي فرد ( يعني در وسط ميدان بينايي) است كه به تدريج بزرگ ميشود و به سمت حاشيه ميدان بينايي (يعني پهلوي فرد) كشيده ميشود. اين لكه سياهرنگ معمولاً با جرقههاي نوري به صورت خطوط زيگزاگي براق رنگي لرزان احاطه شده است.اين علامت نشانه مهمي است بطوري كه در افرادي كه اين نشانه را بروز ميدهند تقريباً ميتوان گفت كه تشخيص بيماري ميگرن محرز است. يكي ديگر از نشانههاي بصري كه در ميگرن كلاسيك تظاهر ميكند تاريك شدن يك سمت ميدان بينائي است . در اين حالت فرد سمت چپ يا سمت راست را واضح نميبيند ( اين حالت در هر دو چشم وجود دارد ولي اكثر افراد فكر ميكنند كه چشم چپ يا راستشان تار شده است). اين علائم چشمي معمولاً بين 10 تا 20 دقيقه طول ميكشد و تقريباً هميشه قبل از يك ساعت محو ميگردد. بتدريج با محو شدن علائم بصري و گشاد شدن جبراني عروق مغزي سردرد ضرباندار يك طرفه ايجاد ميشود كه با حالت تهوع و ترس از نور و صدا همراه است. سردرد نيز پس از جند ساعت بهبود مييابد.
ميگرن معمولي: اين نوع ميگرن كه شايعترين نوع ميگرن است معمولاً با علائم چشمي همراه نيست اما ممكن است درد آن در اطراف يا دور چشمها احساس شود. در ميگرن معمولي سردرد لزوماً يك طرفه نيست و ممكن است درد در تمام سر احساس شود. حمله ميگرن معمولي اغلب ظرف چند ساعت تا چند روز بهبود مييابد.
ميگرن چشمي: در اين نوع ميگرن كه اغلب در افراد مسن تر تظاهر ميكند فرد مبتلا علائم چشمي ميگرن را دارد اما به سردرد مبتلا نميشود.علائم بصري ميگرن چشمي عبارتند از :
- لكه سياهرنگ كه با خطوط زيگزاگ براق رنگي لرزان احاطه شده است
- تاريك شدن يك سمت ميدان بينايي
- تنگ شدن تدريجي ميدان بينايي از محيط به مركز بطوريكه فرد احساس ميكند كه بيرون را از داخل يك سوراخ كوچك تماشا ميكند.
- دوبيني گذرا
درمان ميگرن
در بسياري از مبتلايان به ميگرن آنچه كه بيشتر از سردرد و علائم چشمي باعث آزار فرد ميشود ترس از وجود تومور مغزي يا ايجاد كوري دائمي است. در اين افراد يك معاينه كامل پزشكي و اطمينان از اينكه بيماري خوشخيم است و هيچ عارضه دائمي ايجاد نميكند تا حد زيادي باعث آسودگي فرد مبتلا ميشود و حتي گاهي كاهش استرس ناشي از نگراني باعث كم شدن شدت و فراواني حملات ميگرني شده، به بهبود قابل توجه فرد ميانجامد.
به علاوه در افراد ميگرني شناسايي عواملي كه باعث شروع يا تشديد حمله ميگرني مي شود و پرهيز از اين عوامل (بي خوابي، خستگي، گرسنگي، استرس، بوي سيگار، بوي عطر، غذاهاي خاص و غيره) ميتواند باعث بهبود فرد مبتلا شود. همچنين انجام مرتب ورزهاي سبك روزانه و پرهيز از ورزشهاي سنگين ميتواند به كنترل ميگرن كمك كند.
به هر حال در مواردي كه سردرد ميگرني شديد است و فعاليت روزانه فرد را مختل ميكند ميتوان با استفاده از مسكن هاي معمولي يا داروهاي خاص سردرد را كنترل كرد. البته لازم به ذكر است كه در صورتيكه حملات ميگرن مكرراً اتفاق بيافتد و فرد ناچار باشد در هفته بيش از 2-3 بار از مسكن استفاده كند به داروي مسكن وابسته ميشود و در صورت قطع مصرف دارو مجدداً دچار سردرد خواهد شد. در اين افراد لازم است داروهاي خاصي (تحت نظر پزشك) به طور مرتب مصرف شود تا فراواني حملات ميگرني كاهش پيدا كند و فرد مجبور نباشد دائماً از داروهاي مسكن استفاده كند.
سردردهاي تنشي
سردرد تنشي نوع خاصي از سردرد است كه اغلب در افراد افسرده يا كساني كه تحت استرس مزمن قرار دارند ايجاد ميشود. اين نوع سردرد معمولاً در اكثر ساعات روز وجود دارد اما شدت آن خفيف تا متوسط است و مشكل جدي براي فعاليتهاي روزانه ايجاد نميكند. اين سردردها معمولاً در پايان روز و در موقع خستگي شديدتر ميشود. اين نوع سردرد بيشتر به صورت احساس سنگيني در سر است و افراد مبتلا ميگويند: "احساس ميكنم يك ديگ روي سرم گذاشتهاند" . اهميت سردرد تنشي در آن است كه ممكن است درد فقط در ناحيه پيشاني و دور چشم ها وجود داشته باشد و به همين دليل با مشكلات چشمي اشتباه شود. برخي از صاحب نظران معتقدند كه سردرد تنشي نوع خاصي از ميگرن معمولي ميباشد. درمان آن نيز مشابه درمان ميگرن ميباشد.
سردرد خوشهاي
اين سردرد بيشتر در مردان سيگاري 30 تا 50 ساله بروز ميكند. يك بيماري خوشخيم است كه بصورت حملات حاد سردرد و درد پشت كره چشم بصورت يكطرفه تظاهر ميكند و برخلاف اغلب سردردهاي خوشخيم باعث بيدار شدن فرد از خواب ميشود. معمولاً در زمان سردرد علائم چشمي يكطرفه نيز در سمت مبتلا وجود دارد به طوري كه چشم مبتلا دچار اشكريزش و قرمزي ميشود. ممكن است در همان سمت افتادگي پلك ايجاد شود و مردمك چشم موقتاً گشاد شود (يعني سياهي چشم در سمت مبتلا بزرگتر به نظر برسد). گاهي آبريزشبيني نيز در سمت مبتلا اتفاق ميافتد. در سردرد خوشهاي حمله حاد سردرد حدود يكي دو ساعت طول ميكشد و عارضه خاصي ايجاد نميكند. معمولاً سردرد خوشهاي چندين بار در يك دوره چند هفتهاي تا چند ماهه تكرار ميشود و سپس به تدريج بهبود مييابد. البته احتمال عود اين حملات پس از چند ماه تا چند سال وجود دارد.
ویدیو مرتبط :
سردرد میگرنی و علائم آن
خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :
نتایج جدیدترین تحقیقات درباره سردرد/ 90درصد سردردها عصبی اند
نواع مختلف سردرد/
نتایج جدیدترین تحقیقات درباره سردرد/ 90درصد سردردها عصبی اند
محققان می گویند سردرد یک بیماری نیست، بلکه نشانه ای است از طیف متنوعی از بیماریها است که می تواند از یک سرماخوردگی ساده شروع شده و به امراض جدی مثل تومورهــــــای بدخیم مغزی ختم شود.
گر چه در اغلب موارد منشأ سردرد، بیماریهای خوش خیم می باشد، اما اولین مسأله ای که در برخورد با بیمار مبتلا به سردرد باید حل شود، عبارت است ازتشخیص بین علل خوش خیم و علل خطرناکترسردرد.
علل اصلی سردرد عبارتند از گشاد شدن عروق داخل و خارج جمجمه، التهاب عروق داخل و خارج جمجمه، عفونت عروق داخل و خارج جمجمه، انقباض ممتد عضلات کاسه سر و گردن، تغییر فشار داخل جمجمه.
همچنین انواع سردرد عبارتست از میگرن کلاسیک، سردرد عصبی، سردرد به علت عفونت مننژ(پرده های مغز)، سردرد به علت تومورهای مغزی، سردرد به علت فشار خون بالا، سردرد ناشی از بیماریهای چشم ، سردرد ناشی از بیماریهای سینوس، سـردرد ناشی از عفونت های دندانی و سردردهای آلرژیک.
در میگرن کلاسیک معمولاً پانزده تا سی دقیقه قبل از شروع این نوع سردرد، علایمی مثل ظهور نقاط نورانی در جلو چشم، تاری دید و منگی پدیدار می شود بسیاری از بیماران در این مرحله ترس از نور پیـــدا می کنند و ترجیح می دهند در اتاق تاریک استراحت کنند و پاره ای دیگر تعریق شدید و تکرر ادرار پیدا می کنند.
تقریباً 90درصد از بیماران مبتلا به سردرد دچار سردرد سردرد عصبی هستند. علت پیدایش این نوع سردرد، انقباض عضلات کاسه سر، گردن، شانه و صورت بوده و مهمترین دلیل پیدایش این انقباض ها، هیجانات عصبی است.
سردرد به علت عفونت مننژ(پرده های مغز): درد در این بیماران به صورت فشرده بوده و تمام سر را فرا می گیرد، با استراحت کاهش می یابد و با حرکت تشدید می شود. وجود علایمی چون تب و سفتی گردن به تشخیص کمک می کند.
سردرد به علت تومورهای مغزی: این نوع سردرد ها معمولاً متناوب بوده و در اوایل صبح شدیدتر است، بیشتر ماهیت حمله ای دارد، با حرکت سر، بلند کردن بار، عطسه و به خصوص سرفه تشدید می شود. معمولاً سردرد همراه با اختلالات خواب همراه است و گاه بیمار به علت سردرد از خواب بیــــــدار می شود.
سردرد به علت فشار خون بالا: سردرد در این بیماران، معمولاً زمانی ظاهر می شود که فشارخون بسیار بالا باشد؛ این نوع سردرد غالباً در ناحیه پس سر متمرکز بوده، و با درمان فشارخون در اکثر موارد از بین می رود.
سردرد ناشی از بیماریهای چشم: عیوب انکساری چشم ، سبب پیدایش سردردهای مکرر در ناحیه می شود، اما سردرد ناشی از آب سیاه با چشم درد شدید همراه بوده و معمولاً در ناحیــه پیشانی متمرکز می شود و اغلب با تهوع و استفراغ همراه است.
سردرد ناشی از بیماریهای سینوس:سردردهای ناشی از التهاب و عفونت سینوسها اغلب در ناحیه پیشانــــی متمرکز می شود؛ این دردها با حرکت سر و دراز کشیدن تشدید می شود و پس از بیدار شدن از خــواب به حداکثر شدت خود می رسد؛ این سردردها با درمان التهاب یا عفونت سینوس ها برطرف می شوند.
سـردرد ناشی از عفونت های دندانی: این نوع سردرد ها غالباً از ناحیه صورت شروع و بتدریج به تمام کره سر منتشر می شود و با درمان عفونت دندانی، درد از بین می رود.
سردردهای آلرژیک: این نوع سردردها متعاقب تماس فرد بیمار با ماده حساسیت زا ایجــــاد می شود؛ معمولاً همراه با این نوع سردرد سایر علایم حساسیت مثل آبریزش از بینی ، سرفه، عطسه و گاهی اسهال دیده می شود.
یکی از رایج ترین داروهای درمان سردرد استامینوفن و کدئین است اما مصرف بیش از اندازه استامینوفن کدئین، متابولیسمی را در بدن ایجاد می کند که برای کبد مضر است./مهر