سلامت
2 دقیقه پیش | نشانه ها و عوارض کمبود ویتامینها در بدنویتامینها نقش مهمی را در بدن انسان ایفا میکنند. بهنحویکه کمبود ویتامین (حتی یکی از آنها) میتواند برای هر فردی مشکلات اساسی را به وجود آورد. گجت نیوز - معین ... |
2 دقیقه پیش | چرا پشه ها بعضی ها را بیشتر نیش میزنند؟فصل گرما و گزیده شدن توسط پشه ها فرا رسیده، دوست دارید بدانید پشه ها بیشتر چه کسانی را دوست دارند؟ بیشتر کجاها می پلکند؟ و از چه مواد دفع کننده ای نفرت دارند؟ وب سایت ... |
حل المسائل نفخ
حل المسائل نفخ
این مشکل مربوط به چه بیماریهای است؟ آیا راه درمان قطعی دارد؟ باید به چه متخصصی مراجعه کنم؟
دختری 27ساله هستم. مشکل نفخ زیادی دارم و نمیتوانم هنگامی که خوابم، نفخم را کنترل کنم. البته نفخم آنقدر زیاد است که بعضی وقتها در بیداری هم به زور گاز معده یا رودهام را نگه میدارم؛ چه برسد به وقتی که خوابم و هیچ کنترلی ندارم...
من این مشکل را از بچگی و از وقتی که به یاد دارم، داشته ام و همیشه از این بابت رنج میکشم و دچار افسردگی شده ام. این جریان بعد از درمان برای ازدواجم مشکلساز نیست
گازی که در دستگاه گوارش وجود دارد چطور تولید میشود؟ این سوالی است که ما به بهانه سوال فوق و سوالات مشابه زیادی که خوانندگان در مورد نفخ شکم داشته اند از دکتر علیاکبر حاجآقامحمدی، فوقتخصص گوارش و کبد و عضو هیاتعلمی دانشگاه علوم پزشکی قزوین پرسیدهایم.
آقای دکتر! لطفا توضیح دهید که گاز معده و روده چگونه به وجود میآید؟
بخشی از گازی که در معده وجود دارد، ناشی از هوایی است که ما آن را میبلعیم و بهطور طبیعی وجود دارد، اما در بعضی شرایط مثل غذا خوردن با استرس، حرف زدن هنگام غذاخوردن، آدامس جویدن، مصرف نوشابههای گازدار و... میزان بلع هوا بیشتر میشود. درنتیجه احساس آروغزدن به فرد دست میدهد. بخش دیگری از گاز معده نیز ناشی از فعل و انفعالات اسیدمعده و شیرههای گوارشی است که وقتی با هم ترکیب میشوند، تولید گاز میکنند. گازهای قسمت تحتانی دستگاه گوارش یا رودهها نیز عمدتا ناشی از تاثیر باکتریها و میکروبهای روده روی بقایای موادغذایی است. همانطور که میدانید قسمتی از غذاهایی که ما میخوریم در دستگاه گوارش هضم نمیشوند و داخل روده باقی میمانند. باکتریهایی که داخل رودهبزرگ زندگی میکنند این مواد را تخمیر میکنند و از تخمیر این مواد، گاز تولید میشود.
آیا گاز روده و معده از نظر ترکیب تفاوتی هم با هم دارند؟
بله، معمولا از نظر ترکیب با هم متفاوت هستند زیرا همانطور که اشاره کردم گاز موجود در معده هوایی است که وارد معده میکنیم و عمدتا از اکسیژن و نیتروژن تشکیل شده است. بخشی هم که ناشی از فعل و انفعالات شیمیایی در معده است، بیشتر ترکیبی از دیاکسیدکربن است ولی گازی که در رودهها توسط باکتریها تولید میشود ترکیبهای سولفوردارد که به همین دلیل معمولا بدبو است.
بدبو شدن گاز روده چه زمانی بیشتر میشود؟
معمولا خوردن مواد فیبردار مانند کلم، کاهو و حبوبات که حاوی مواد ساکاریدی هستند و مدتزمان بیشتری در روده میمانند باعث فعالیت بیشتر میکروبها میشود و گاز بیشتر و بدبوتری ایجاد میکنند به همین دلیل افرادی که بهخصوص از این مشکل رنج میبرند بهتر است چنین موادی را کمتر مصرف کنند. یبوست هم در ایجاد این مشکل سهم بسزایی دارد زیرا هرچه مدفوع زمان کوتاهتری در دستگاه گوارش باقی بماند فرصت کمتری در اختیار باکتریها قرار میگیرد و گاز سولفوردار کمتری تولید میشود. اصلاح شیوه زندگی و بهتر کردن اجابتمزاج و بهبود یبوست در کاهش این مشکل موثر است. بهتر است به جای مواد فیبردار از انواع میوهها و سبزیهای دیگر استفاده شود.
معمولا دفع چه مقدار گاز در طول شبانهروز طبیعی است؟
یک فرد سالم ممکن است در شبانهروز حدود 10 تا 15 بار دفع گاز روده و یک تا دو بار دفع گاز معده را به صورت آروغ داشته باشد. افزایش این میزان دفع گاز، باعث ایجاد ناراحتیهایی میشود که به صورت آروغزدن و دفع گاز مکرر، احساس باد و سنگینی و پیچش در شکم میشود که همه اینها به یک بررسی از نظر سایر علل و بیماریها نیاز دارد.
چه علتها و بیماریهایی باعث ایجاد افزایش گاز در دستگاه گوارش میشوند؟
یکی از مشکلهایی که به صورت شایع در افراد دیده میشود وجود نداشتن آنزیم هضم شیر یا لاکتاز در بدن است درنتیجه وقتی این افراد شیر میخورند، قند شیر یا لاکتوز در بدنشان هضم نمیشود. قند شیر هضمنشده وارد رودهها میشود و باکتریها آن را تخمیر میکنند و گاز تولید میکند بنابراین این افراد به خاطر مصرف شیر و لبنیات دچار نفخ و سروصدای شکم میشوند. این حالت به جز ماست و دوغ با همه محصولات شیری اتفاق میافتد.
زیرا قند این دو محصول، طی فرآیند تولید تجزیه میشود. به همین دلیل به چنین افرادی توصیه میکنیم نیازهای لبنی خود را یا بیشتر با مایعات و دوغ تامین کنند یا از محصولات و فرآوردههای بدون لاکتوز و آنزیم هضم شیر که به صورت قرص در بازار وجود دارد استفاده کنند. بیماری دیگر بیماری سلیاک یا حساسیت به پروتئین گندم است. افرادی که به سلیاک مبتلا هستند در هضم و جذب گندم و جو دچار مشکل میشوند و علایمی چون نفخ و مشکلات گوارشی مانند اسهال و دلدرد دارند. یک علت بسیار شایع دیگر در ایجاد نفخ، وجود میکروب ژیاردیا در دستگاه گوارش است.
ژیاردیا یک نوع انگل گوارشی است که توسط آب و سبزیهای آلوده وارد دستگاه گوارش میشود. وجود این میکروب هم عوارضی مانند نفخ، سروصدای شکم، باد و احساس اتساع شکم ایجاد میکند، بنابراین افرادی که نفخ مقاوم دارند باید به این مساله نیز توجه کنند. بیماری شایع دیگر افزایش میکروبهای داخل دستگاه گوارش است. وقتی میکروبها در روده زیاد میشوند تولید گاز در روده بزرگ افزایش پیدا میکند و عوارضی مانند دفع گاز، اتساع شکم و مشکلاتی در قسمتهای تحتانی دستگاه گوارش ایجاد میشود. افرادی که از این مشکل رنج میبرند، میتوانند زیر نظر پزشک از یک دوره آنتیبیوتیک استفاده کنند و درمان شوند. علت شایع دیگر در ایجاد نفخ بیماری IBS یا نشانگان روده تحریکپذیر است.
افرادی که به IBS مبتلا هستند عمدتا از درد شکم، اسهال و یبوست رنج میبرند، اما در درصدی از بیماران علاوه بر این مشکلات احساس نفخ و اتساع شکم نیز دیده میشود. تاخیر در تخلیه معده نیز عامل مهم دیگری در ایجاد گازهای دستگاه گوارش است. معده بعضی از افراد بدون علت یا با علت زمینهای بیماریهایی مثل دیابت و کمکاری تیرویید به خوبی تخلیه نمیشود و باعث ایجاد نفخ و اتساع شکم میشود.
آیا نفخ داشتن طولانی مدت نگرانکننده است؟
نه، نفخ بیماری شایعی است اما جزو کمخطرترین و بیضررترین بیماریهای گوارشی محسوب میشود. طبق بررسیهایی که در مورد بیماران مبتلا به نفخ در طولانیمدت انجام شده است مشخص شده این افراد دچار عوارض یا بیماریهای گوارشی جدی ناشی از نفخ نشدهاند، اما برای آنکه مشکل افرادی که طولانیمدت از نفخ رنج میبرند حل شود باید به پزشک مراجعه کنند و پزشک پس از بررسیهای لازم و کشف علت نفخ، آنها را درمان کند تا کمتر اذیت شوند.
اگر گاز روده دفع نشود عارضهای در پی خواهد داشت؟
ممکن است دفعنشدن گاز غیرارادی باشد، مثلا ممکن است به دلیل وجود مشکلاتی در روده گاز دفع نشود. در این صورت فرد دچار درد در ناحیه شکم، اتساع و فشار رودهها خواهد شد. در این صورت به اقدام درمانی نیاز است ولی زمانی فرد ناچار است به صورت ارادی از دفع گاز رودهاش جلوگیری کند. در این صورت مشکل خاصی ایجاد نمیشود زیرا به محض تغییر شرایط گاز دفع خواهد شد.
آیا شبها میتوان کنترلی روی دفع گاز داشت؟
کنترل اسفنکتر ناحیه مقعد در افراد به دلیل فشاری که در آن ناحیه وجود دارد، متفاوت است مثلا ممکن است این فشار در خانمهایی که در سن بالا هستند به دلیل تعداد زایمانهایی که داشتهاند کم شود. در نتیجه وقتی این افراد خواب هستند و کنترل ارادی از دست میرود، ممکن است دفع گاز غیرارادی داشته باشند. برای این پدیده لازم نیست کار خاصی انجام داد فقط میتوان با انجام کارهایی نفخ را درمان کرد. وقتی مشکل نفخ از بین برود، این مشکل هم حل میشود.
برای جلوگیری از سروصدای شکم ناشی از نفخ چه باید کرد؟
اگر علت ایجاد نفخ پیدا شود با رفع علت این مشکل هم برطرف میشود. معمولا ژیاردیا، اختلال در هضم شیر و نشانگان روده تحریکپذیر مهمترین علتها در ایجاد سروصدای شکم هستند که معمولا با درمان نفخ هم از بین میرود.
معمولا چه درمانهایی برای کاهش نفخ یا گاز دستگاه گوارش به کار میرود؟
اصلاح وضعیت غذا خوردن، مصرفنکردن آدامس و نوشابههای گازدار، آرام غذاخوردن، توجه به بیماریهایی که ذکر شد و درمان آنها مشکل نفخ را تا حدود زیادی برطرف میکند. درصورتی که با رعایت مسایل فوق مشکل حل نشد، یعنی زمینههای عصبی و استرسی در میان است که باید زیر نظر روانشناس یا روانپزشک حل شوند. درصد بسیار کمی از بیماران ممکن است به بیماریهای بسیار نادری مبتلا باشند که به اقدامها و بررسیهای پیچیدهتر نیاز دارند ولی بیشتر افراد با نکاتی که ذکر شد درمان میشوند. افرادی هم که دائم آروغ میزنند بهتر است تا حد امکان جلوی آروغ زدن خود را بگیرند چون این کار میتواند مشکل نفخ را بدتر کند ضمن اینکه باید عادتهای غذایی و نحوه غذاخوردن این افراد هم اصلاح شود.
میتوان از داروهای گیاهی با پایه نعناع بدون تجویز پزشک استفاده کرد؟
معمولا داروهای گیاهی که عمدتا با پایه نعناع ساخته میشوند برای نفخ دستگاه گوارش فوقانی مفید هستند البته به شرط اینکه بیمار مشکل ریفلاکس و یبوست نداشته باشد زیرا نعناع باعث بدتر شدن این دو مشکل میشود اما همین داروها برای افرادی که دارای نفخ روده هستند موثر نیست. برای نفخ روده داروی گیاهی خاصی وجود ندارد و از آنجا که مشکل عمدتا میکروبی است، فرد باید آنتیبیوتیکدرمانی شود.
طول دوره درمان با آنتیبیوتیک چقدر است؟
معمولا با توجه به شرایط بیمار، دوره درمان بین یک تا 3 هفته متغیر است، اما دوره درمان کسانی که مشکلات و بیماریهای دیگری دارند طولانیتر است. ضمن اینکه مشکل نفخ مدتی پس از درمان مجددا میتواند عود کند و برگشتپذیر باشد.
منبع : Salamat.ir
ویدیو مرتبط :
جناب خان و حل مشکل نفخ در مشورت با سامان گلریز (27)
خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :
حل المسائل زندگی
مهارت حلمساله یکی از مهارت های زندگی است که به ما در حل مسایل فردی و اجتماعی کمک می کند.
روش حل مساله، فرایند تفکر منطقی و منظمی است که به فرد کمک می کند تا هنگام رویارویی با مشکلات، راه حل های متعددی را جستجو کند و سپس بهترین راه حل را انتخاب نماید.
مراحل مهارت حل مساله
مرحله ی اول- انتخاب رویکرد صحیح نسبت به مساله
شاید کمی مضحک به نظر برسد که ما با مشکلی مواجه شده و بخواهیم تصمیمی بگیریم ولی در ابتدا با خود فکر کنیم" من با یک مشکل مواجه شده ام" و یا " من در حال تصمیم گیری هستم". خودآگاهی هیجانی به این معناست، که ما خودمان آگاهانه بدانیم که دارای چه احساس و هیجانی هستیم. در این مرحله لازم است باورهای غلط نسبت به مساله شناسایی و اصلاح گردد.(مثلاً این باورها، نباید در زندگی با مشکل روبرو شده، هر چه بلاست بر سر من نازل می شود، مشکل نشانه ضعف، بی لیاقتی و ناتوانی است). جملات فوق تنها مشتی از خروارها افکار ناکارآمد است که به شکل گفتار درونی در رویارویی با مشکلات روزمره، می توانند باعث شوند که ما نتوانیم به خوبی از پس حل یک مساله و یا اخذ یک تصمیم برآییم.
مرحله دوم- تعریف دقیق مساله
در این مرحله باید به سوال های زیر پاسخ داده شود.
1-مشکل چیست؟
2- مشکل کی شروع می شود؟
3- چه کسی در این مشکل نقش دارد؟
و اینکه بایستی مشکل به ابعاد کوچکتر و ساده تر شکسته شود. بدین ترتیب طی این مرحله لازم است که با بیان اهداف عینی و شفاف، تعریف دقیقی از مساله یا مورد تصمیم گیری ارائه دهیم.
مرحله سوم- به دست آوردن راه حل های متفاوت(بارش مغزی)
بدین شکل که بدون ایجاد محدودیت برای ذهن، هر راه حل یا تصمیمی را که به ذهنمان آمد، بدون در نظر گرفتن درست یا نادرست بودن و مثبت و منفی بودن آن یادداشت کنیم.
نکته بسیار مهم در این مرحله آن است که کمیت و تعداد راه حل ها مهم تر از کیفیت آنهاست. منطق بارش فکری این است که کمیت تولید کیفیت می کند. ما وقتی راه حل ها و گزینه های متعددی را در نظر بگیریم، احتمال یافتن بهترین راه حل یا تصمیم بالاتر می رود
مرحله ی چهارم- ارزیابی گزینه ها و انتخاب بهترین راه حل
طی این مرحله ما موظفیم که هر یک از گزینه های مرحله سوم را مورد قضاوت و ارزشیابی قرار دهیم. آنچه در مرحله سوم مهم بود، گزینه های متعدد بود و آنچه در این مرحله مهم است اندیشیدن به مزایا و معایب گزینه ها و کشف بهترین راه حل است.
مرحله پنجم- اجرا و بازبینی راه حل ها
در این مرحله راه حل های مفید و سودمند را انتخاب کرده و از میان آنها الویت بندی نموده، برنامه زمان بندی را مشخص می کنیم و به اجرای راه حلی که الویت دارد و مناسب و مفید است می پردازیم.
در نهایت اگر مساله با این روش حل شد، به خود پاداش دهید و اگر مساله حل نشد، موانع را شناسایی کرده و برطرف کنید.
منابع:
1-مهارت های زندگی- دکتر حسین خنیفر- دکتر مژده پورحسینی
2- مهارت های زندگی- حسین ناصری
3- روان شناسی بالینی- دکتر حمید پور شریفی با راهنمایی دکتر امیر هوشنگ مهریار