سلامت


2 دقیقه پیش

نشانه ها و عوارض کمبود ویتامین‌ها در بدن

ویتامین‌ها نقش مهمی‌ را در بدن انسان ایفا می‌کنند. به‌نحوی‌که کمبود ویتامین‌ (حتی یکی از آن‌ها) می‌تواند برای هر فردی مشکلات اساسی را به وجود آورد. گجت نیوز - معین ...
2 دقیقه پیش

چرا پشه ها بعضی ها را بیشتر نیش می‌زنند؟

فصل گرما و گزیده شدن توسط پشه ها فرا رسیده، دوست دارید بدانید پشه ها بیشتر چه کسانی را دوست دارند؟ بیشتر کجاها می پلکند؟ و از چه مواد دفع کننده ای نفرت دارند؟ وب سایت ...

بیماری کولیت اولسراتیو (کولیت زخمی شونده )



 

بیماری کولیت اولسراتیو, کولیت زخمی شونده

کولیت اولسراتیو  یک بیماری التهابی روده است که معمولاً درمحدوده سنی پانزده تا سی سالگی و پنجاه تا شصت سالگی بروز می کند. این بیماری هر دو جنس زن و مرد را به طور مساوی تحت تاثیر قرار می دهد.  

علل وعوامل :
علت این بیماری ، ناشناخته است ولی زمینه ژنتیکی، اختلال خود ایمنی و عفونت ها از جمله دلایل بیماری محسوب می شوند.

علائم :
بیماری کولیت ممکن است با علایمی مانند دل درد، اسهال خونی و تب همراه باشد.

عوارض :
عوارض کولیت اولسراتیو می تواند شامل بزرگ شدن بیش از حد روده بزرگ به همراه تب و کم خونی (به دلیل خونریزی از روده بزرگ) باشد. در درصدی از موارد در صورت مزمن شدن بیماری ، بدخیمی نیز بروز می کند .

نکته:
در بیماران مبتلا به کولیت برای پیشگیری از سرطان روده بزرگ هر دو سال یکبار نمونه برداری از روده بزرگ (بیوپسی از طریق  کولونوسکوپی) باید انجام شود. بعد ازگذشت 10 سال از شروع بیماری کولیت ، این نمونه برداری ها باید سالانه یکبار انجام شود.

تغذیه در کولیت اولسراتیو
در مبتلایان به کولیت اولسراتیو ، سوء تغذیه در نتیجه کاهش مصرف مواد غذایی، افزایش دفع مواد مغذی و افزایش نیاز به مواد مغذی شایع است.بنابر این لازم  است برای رفع سوء تغذیه و پیشگیری از کاهش وزن و کم خونی این نکات را رعایت کنند:

در مرحله حاد بیماری ، برای کاهش حجم مدفوع، رژیم غذایی مایع با باقیمانده کم (مثل شربت و سوپ صاف شده) توصیه می شود. در این رژیم ، مقدار فیبر غذایی محدود است و شیر و لبنیات و محرک هایی مانند قهوه و الکل حذف می شوند.  

با بهبود وضعیت بیمار ، رژیم غذایی به صورت جامد با باقیمانده کم می تواند مؤثر باشد. این رژیم حاوی آرد سفید و غلات بدون سبوس است؛ همچنین باید مصرف گوشت و شیر را محدود کرد و از خوردن سبزی ها و میوه های تازه ، دانه ها و مغزها (بادام،پسته و...) اجتناب نمود.

بهتر است مواد غذایی در وعده های بیشتر و با حجم کمتر مصرف شوند ( به دلیل کاهش آزردگی روده ملتهب )

بیمار باید غذا را به خوبی جویده و آرام مصرف کند.

دو تا سه ساعت قبل از خواب ، از خوردن غذا پرهیز شود.

پیروی از یک رژیم غذایی با محتوای انرژی و پروتئین بالا کمک کننده است ؛ به منظور افزایش انرژی می توان از محلول های شیرین مانند شربت و افزودن روغن های MCT که بهتر از روغن های معمولی جذب می شوند و در داروخانه ها قابل تهیه هستند استفاده کرد.

باید توجه کرد که فقط در صورت بروز علائم عدم تحمل قند شیر (لاکتوز) ( علائم شامل : نفخ، انقباض دردناک شکمی و اسهال ) می بایستی شیر را از برنامه غذایی حذف نمود زیرا منابع عمده لاکتوز مثل شیر و فراورده های آن ، از منابع مهم پروتئین ، کلسیم ، ویتامین دی و کالری هستند بنابراین حذف کامل آن ها از رژیم غذایی صحیح نیست ( در صورت حذف کامل این منابع از رژیم غذایی، باید برای تأمین کلسیم مورد نیاز ، از مکمل آن استفاده شود.)

برای کاهش التهاب در بیمارانی که از کولیت رنج می برند مصرف مکمل اُمگا-3  توصیه می شود.

در بیماری کولیت اولسراتیو ، دفع مزمن خون و تغییر جذب آهن ، منجر به کم خونی فقر آهن خواهد شد به همین دلیل،  تجویز تدریجی مکمل آهن همراه با ویتامین ث توصیه می شود ( ویتامین ث باعث افزایش جذب آهن می شود).

به دلیل احتمال ها کمبود ویتامین ها و املاح مانند ویتامین ب12، کلسیم، منیزیم و... ، استفاده از مکمل مولتی ویتامین مینرال توصیه می شود.

این بیماران باید از مصرف نوشیدنی های کربناته (نوشابه های کولا) ، نوشیدنی های سرد و خیلی گرم پرهیز کنند.

در پایان باید توجه داشت که برنامه ریزی رژیم غذایی بیماری کولیت، برای هر فرد منطبق با شرایط بالینی و میزان تحمل غذای او انجاممی شود.

منبع:namazi.sums.ac.ir


ویدیو مرتبط :
درمان کولیت زخمی

خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :

چطور با کولیت زخمی کنار بیاییم؟



 التهاب روده بزرگ, کولیت زخمی

 

کولیت اولسراتیو (Ulcerative Colitis) یا کولیت زخمی یکی از بیماری‌های التهابی روده می باشد.

عوامل متعددی وجود دارند که باعث بدتر شدن علائم کولیت اولسراتیو می شوند.

این عوامل عبارتند از: استرس، سیگار، عدم مصرف دارو و خوردن غذایی خاص.

عوامل تشدید کننده این بیماری را در مورد خودتان بشناسید و سعی در ترک آنها کنید.

داروهایی نیز برای آرام کردن التهاب روده و راهکارهایی برای کاهش تاثیر این بیماری بر زندگی فرد وجود دارد.

اگر با وجود ترک محرک ها هنوز علائم وجود داشت، با پزشک خود صحبت کنید، زیرا ممکن است لازم باشد داروی خود را تغییر دهید.

 

تغییر رژیم غذایی

غذاها باعث بروز این بیماری نمی شوند، اما برخی غذاها علائم این بیماری را بدتر می کنند.

بیشترین غذاهای مضر عبارتند از: لبنیات، غذاهای چرب و غذاهای حاوی فیبر زیاد.

بهتر است یک دفتر داشته باشید و در آن چیزهایی را که می خورید و علائمی که به شما دست می دهد را بنویسید.

اگر کاهش وزن شدید رخ داد، بهتر است با یک متخصص تغذیه مشورت کنید.

 

مکمل ها

این بیماری به علت خونریزی در کولون (روده بزرگ)، می تواند باعث بروز کم خونی و کمبود آهن شود.

برخی از داروهایی که برای درمان این بیماری استفاده می شود، می توانند با جذب اسیدفولیک و کلسیم تداخل کنند. از پزشک خود بخواهید که اگر نیازی به مصرف مکمل دارید، به شما بگوید.

 

پروبیوتیک ها

پروبیوتیک ها همان باکتری های مفیدی هستند که شبیه باکتری های طبیعی موجود در روده انسان می باشند.

پروبیوتیک ها از رشد باکتری های مضر جلوگیری می کنند و در 13 مطالعه مشخص شد که پروبیوتیک ها به بهبودی بیماران کولیت زخمی کمک می کنند

پروبیوتیک ها در ماست، شیر، سویا و نوشیدنی های سویا اضافه می شود و همچنین به عنوان مکمل نیز در دسترس می باشد.

 

حفظ آب بدن

اسهال مزمن موجب از دست دادن آب زیادی از بدن می شود.

این از دست دادن آب موجب ضعف و بروز مشکلات کلیوی می گردد.

برای حفظ آب بدن، باید به ازای هر 455 گرم از وزن، 16 گرم (سی سی) آب بنوشید.

 

روابط با دیگران

این بیماری سبب می شود که بیماران از دیگران دور شوند.

آنها از رفتن مداوم به دستشویی خجالت می کشند، درد شکم دارند، خسته هستند و روحیه خوبی ندارند.

با همسر خود صادق باشید و بیماری خود را به همسرتان بگویید و نزد یک پزشک بروید.

اگر اختلال عملکرد جنسی دارید، با پزشک خود در میان بگذارید.

 

مسافرت

با برنامه ریزی، شمایی که به این بیماری مبتلا شده اید هم می توانید به مسافرت بروید.

اما این نکات را قبل از رفتن، مد نظر داشته باشید:

با استفاده از بروشور، سایت و غیره، مکان دستشویی را در فرودگاه ها، ایستگاه های قطار و یا دیگر مکان ها بیابید.

لباس زیر اضافی و دستمال مرطوب همراه خود داشته باشید.

دارو به اندازه کافی، به علاوه یک کپی از نسخه پزشکتان را همراه داشته باشید.

برای دانستن اینکه آیا اقدامات دیگری لازم است، با پزشک خود مشورت کنید.

 

دارو درمانی

داروها کمک می کنند تا التهاب روده بزرگ را آرام کنند.

داروهایی که پزشک تجویز می کند، ممکن است سه ماه طول بکشد تا تاثیر خود را نشان دهند.

 

درمان های بیولوژیک

این یک شیوه جدید برای درمان این بیماران می باشد.

این درمان کمک می کند تا بدن پروتئین تحریک شده التهاب که به نام فاکتور نکروز تومور (TNF) خوانده می شود را تخریب کند.

عوامل ضد TNF، معمولا به صورت تزریقی می باشند.

زمانی که دارو درمانی نتواند باعث بهبودی شود، درمان بیولوژیکی انجام می گیرد

درمان با whipworm (کرم انگلی که بر روده انسان اثر دارد)

مطالعات اخیر نشان می دهد که این کرم می تواند برای درمان بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو موثر باشد.

این ایده از آنجا نشات می گیرد که بیماری انگل روده ای در کشورهای در حال توسعه شایع است، ولی بیماری کولیت اولسراتیو نادر می باشد.

محققان فکر می کنند که این کرم ممکن است پاسخ ایمنی بدن را در روده ها تغییر دهد.

در یک مطالعه کوچک در مجله گوارش آمده است که: 43 درصد از بیماران بعد از خوردن این کرم به مدت 12 هفته بهبود یافتند.

 

جراحی

علاوه بر درمان های دارویی، 25 تا 40 درصد از بیماران مبتلا، یا برای ترمیم پارگی روده و یا برداشتن روده آسیب دیده نیاز به عمل جراحی دارند.

بعد از برداشتن روده بزرگ، کولیت اولسراتیو دوباره عود نمی کند.

منبع:tebyan.net