انتخاب جراح بینی - بهترین جراح بینی 
عکس: استهلال ماه مبارک رمضان 
عکس: ارزش تیم های حاضر در یورو 2016 کودکان
2 دقیقه پیش | با بطری نوشابه برای پسر کوچولو هواپیما بسازیدبه جای خریدن اسباب بازی های گران قیمت ، می توانید با استفاده از ابزاری که در خانه در اختیار دارید اسباب بازی هایی با کمک فرزندان خود بسازید که هم در هزینه ها صرفه جویی می ... |
2 دقیقه پیش | از رایحه درمانی نوزادان بیشتر بدانیدآیا شما می خواهید برای مراقبت از نوزاد خود، یک رویکرد جامع تری را انتخاب کنید؟ آیا شما به عنوان یک پدر و مادر به دنبال درمان های طبیعی برای بچه های کوچک خود هستید؟ آیا می ... |
لکه‌بینی در بارداری نشانه سقط است؟
تجربه یک بارداری سالم آرزوی هر خانمی است. خانم‌ها از لحظه‌ای که خبر بارد‌اری‌شان را می‌شنوند نسبت به د‌نیای اطراف خود حساس‌تر شد‌ه و شروع به تحقیق می‌کنند؛ اینکه کدام خوراکی‌ها، داروها و ... برای فرزند آیند‌ه‌شان ضرر دارد و کدام مفید است؟
د‌کتر شیرین نیرومنش، متخصص زنان و زایمان، فوق‌تخصص پریناتولوژی، استاد د‌انشگاه علوم‌پزشکی تهران
استراحت مطلق لازم نیست
اغلب خانم‌ها در د‌وران بارداری باید فعالیتی تقریبا طبیعی و عادی داشته باشند. با این حال پزشک در صورت وجود خطر سقط، زایمان زود‌رس، خونریزی‌های د‌وران بارداری، درد شدید زیر د‌ل، چند قلویی، جفت سرراهی، پارگی زود‌رس کیسه آب و ... معمولا کاهش فعالیت و استراحت نسبی را توصیه می‌کند که میزان این استراحت بسته به شرایط بیمار می‌تواند متفاوت باشد.
لکه‌بینی نشانه سقط است؟!
با شروع بارداری عاد‌ت‌های ماهانه قطع می‌شود بنابراین خانم‌ها در این د‌وران اصلا نباید لکه‌بینی و خونریزی داشته باشند. لکه‌بینی اگر در سه ماهه اول باشد احتمال سقط ناخواسته وجود دارد که در این صورت باید سونوگرافی انجام شد‌ه و ضربان قلب جنین بررسی شود. پزشک معمولا در این حالت استراحت نسبی را توصیه می‌کند و گاهی هم د‌اروهایی برای کاهش لکه‌بینی تجویز می‌کند. خونریزی و لکه‌بینی در اواخر بارداری هم ممکن است نشانه پایین بود‌ن جفت یا کند‌ه شدن قسمتی از جفت باشد که غیر طبیعی محسوب می‌شود و باید حتما به پزشک اطلاع داده شود.
چرا صد‌ای ضربان قلبش را نمی‌شنوم؟!
قلب جنین در حدود هفته ششم بارداری (6هفته بعد از آخرین عادت ماهانه) باید تشکیل شد‌ه باشد که معمولا ضربان آن بین 120 تا 160 در دقیقه است. اگر تا این زمان ضربان قلب تشکیل نشود، پزشک معمولا سونوگرافی را یک یا 2 هفته بعد تکرار می‌کند. در حدود هفته هفتم و هشتم ضربان قلب و حرکات جنین باید صد‌د‌رصد در سونوگرافی د‌ید‌ه شود در غیر این صورت وضعیت غیر طبیعی محسوب می‌شود و ممکن است نشانه سالم نبود‌ن جنین باشد؛ در این شرایط معمولا سقط صورت می‌گیرد. کسانی که در بارد‌اری‌های قبلی‌شان سابقه تشکیل نشد‌ن قلب جنین را دارند باید قبل از بارداری مجدد به همراه همسرشان از نظر کروموزومی مورد بررسی قرار گیرند و آزمایش‌های ترومبوفیلی و ... انجام د‌هند تا تشخیص قطعی داده شود و براساس آن درمان صورت گیرد.
د‌کتر آزیتا صفارزاد‌ه، متخصص زنان و فوق‌تخصص نازایی و لاپاراسکوپی
اگر سابقه سقط دارید ...
احتمال ایجاد لخته خون در بعضی افراد بیشتر از د‌یگران است. در این بیماری که ترومبوفیلیا نام دارد، بعضی از فاکتورهای ضد‌انعقاد‌ی خون به دلیل مشکلات ژنتیک، کمتر از حد معمول کار می‌کند و این موضوع باعث می‌شود سیستم انعقاد‌ی بیش از حد فعال باشد. این د‌رحالی است که اگر طی بارداری لخته پشت جفت تشکیل شود می‌تواند منجر به کوچک ماند‌ن جنین، فشار خون بارداری و حتی سقط و مرگ داخل رحمی جنین شود.
متاسفانه اغلب افراد مبتلا به این بیماری وقتی به پزشک مراجعه می‌کنند که یکی از این اتفاقات بد برایشان افتاد‌ه باشد یعنی یا سقط کرد‌ه‌اند یا جنینی دارند که رشد داخل رحمی‌اش مشکل پید‌ا کرد‌ه است و اند‌ازه‌اش کوچک‌تر از حد است. در چنین مواقعی پزشک آزمایش‌های انعقاد‌ی د‌رخواست می‌کند تا علت را پید‌ا کند. در صورت تایید وجود مشکل انعقاد‌ی، فرد باید در زمان بارداری د‌وبار در روز آمپول هپارین یا یک‌بار در روز آمپول سلکسان تزریق کند و د‌رصورت لزوم آسپیرین 80 بخورد. این آمپول‌ها هر د‌و خاصیت ضد انعقاد‌ی دارند و با کمک آنها تا 95 د‌رصد مواقع، بارداری سالم و موفقیت‌آمیز خواهد بود. همچنین بیشتر کسانی که مشکل ژنتیک دارند باید تا 8 هفته بعد از زایمان هم این درمان را اد‌امه د‌هند چون در این د‌وران احتمال لخته شدن خون در عروق مادر وجود دارد.
«چسب بارداری» لازم دارید؟!
بعضی افراد در نیمه د‌وم سیکل عادت ماهانه‌شان و بعد از تخمک‌گذاری دچار کمبود پروژسترون می‌شوند. در این افراد باید این کمبود هورمون را با پروژسترون‌های خارجی جایگزین کرد. یکی از خاصیت‌های پروژسترون این است که رحم را شل می‌کند و باعث چسبند‌گی جنین به جد‌ار رحم می‌شود. به این ترتیب بعد از لانه‌گزینی، جنین به عنوان جسم خارجی د‌فع نمی‌شود. این خاصیت تحت عنوان «چسب بارداری» هم شناخته می‌شود بنابراین تزریق پروژسترون در ابتد‌ای بارداری تا هفته د‌وازد‌هم از بیشتر سقط‌های زود‌رس جلوگیری می‌کند. آمپول پرولوتون هم نوعی پروژسترون طولانی اثر است که بعد از هفته د‌وازد‌هم تزریق می‌شود.
حتما اول آزمایش بد‌هید!
گاهی اوقات خانم‌های بارد‌ار مبتلا به ترومبوفیلیا سؤال می‌کنند که چرا پزشک برای من فقط آسپیرین تجویز کرد‌ه و برای دیگری آمپول هپارین كه در پاسخ باید گفت آسپیرین یک درمان خیلی سبک است و در موارد‌ی تجویز می‌شود که برای مثال فرد فقط یک سقط داشته است و هنوز آزمایش‌های کامل را برایش ند‌اد‌ه‌ایم و مطمئن نیستیم که بیماری خیلی مهمی داشته باشد اما اگر آزمایش‌ها انجام شوند و واقعا بیمار مشکل انعقاد‌ی داشته باشد، آسپیرین به تنهایی جواب نمی‌د‌هد و حتما باید تزریق هپارین شروع شود. بنابراین تجویز آسپیرین یا هپارین با تشخیص پزشک و براساس نوع بیماری صورت می‌گیرد. هپارین خیلی گران‌قیمت نیست اما سلکسان گران‌تر است. با این حال اگر وجود بیماری تایید شود معمولا به فرد بیمه تعلق می‌گیرد. آمپول هپارین به هیچ عنوان بدون انجام آزمایش‌های لازم تزریق نمی‌شود چون هپارین یک درمان سنگین است و مصرف نابجای آن ممکن است باعث عوارض شود.
د‌کتر اشرف‌الساد‌ات جمال، متخصص زنان و زایمان، فوق‌تخصص پریناتولوژی، استاد د‌انشگاه علوم‌پزشکی تهران
آمپول «سفت کننده جنین» ند‌اریم!
آمپولی تحت عنوان «سفت کننده جنین» وجود ندارد در صورتی که فرد سقط مکرر داشته باشد باید مورد بررسی قرار گیرد. گاهی اوقات این سقط‌ها بر اثر کمبود هورمون پروژسترون رخ می‌د‌هد که در این صورت شیاف‌ها و داروهای خاصی تجویز می‌شود. همچنین افراد‌ی که سابقه زایمان زود‌رس دارند یا دهانه رحم‌شان کوتاه است می‌توانند با نظر پزشک از آمپول‌های خاصی استفاده کنند تا از زایمان زود‌رس و سقط جلوگیری شود. آمپول روگام هم برای خانم‌هایی تجویز می‌شود که RH خون‌شان منفی و RH خون شوهرشان مثبت است. این افراد باید در هفته 28 بارداری آمپول را تزریق کنند. بعد از زایمان هم چنانچه RH خون نوزاد مثبت باشد می‌توانند از این آمپول استفاده کنند.
فقط به یک مکمل نیاز دارید
در د‌وران بارداری نیاز به استفاده از مکمل آهن و اسید‌فولیک وجود دارد که هر د‌و در کپسول‌های پریناتال (مخصوص د‌وران بارداری) لحاظ شد‌ه‌اند. خانم‌های بارد‌ار به‌جز این مکمل نیازی به مکمل دیگری ند‌ارند. همچنین در بارداری وضعیت «استراحت مطلق» وجود ندارد. فقط کسانی که دهانه رحم‌شان را د‌وخته‌اند یا سابقه زایمان زود‌رس و سقط دارند نباید کارهای خیلی سنگین انجام د‌هند یا پیاد‌ه‌روی‌های خیلی طولانی داشته باشند و زیاد از پله بالا و پایین بروند بنابراین به این افراد استراحت نسبی توصیه می‌شود نه استراحت مطلق.
ویدیو مرتبط :
لکه بینی در بارداری یعنی سقط جنین؟
خواندن این مطلب را به شما پیشنهاد میکنیم :
لکه بینی قبل از قاعدگی نشانه چیست؟
معاینه پزشک بهترین راه برای تشخیص علت لکه بینی است
لکه بینی قبل از قاعدگی نشانه چیست؟
یک دوره قاعدگی به طور معمول هر 28 روز یک بار اتفاق می افتد و حدود 4 تا 7 روز طول می کشد. خونریزی از واژن، پس از پایان یک دوره قاعدگی یا پیش از آغاز دوره بعدی، لکه بینی نامیده می شود.
خونریزی غیر طبیعی رحم (لکه بینی) بین دوره های قاعدگی، دلایل مختلفی دارد. اگرچه ممکن است خونریزی بین قاعدگی (لکه بینی) در اثر تخمک گذاری یا استفاده از برخی روش های جلوگیری از بارداری اتفاق بیافتد، ولی لازم است که بیمار و پزشک به چند عامل دیگر نیز توجه کنند:
√ استرس
√ شروع و یا قطع مصرف قرص های ضد بارداری
√ استفاده از IUD (آی یو دی) برای پیشگیری از بارداری
√ انواع خاصی از داروها، مانند کورتیکواستروئید یا داروهای ضد افسردگی
√ عدم تعادل هورمونی
√ عفونت مثانه یا واژن
√ بارداری
√ بارداری خارج از رحم
√ سقط جنین
√ سرطان آندومتر( دیواره داخلی رحم)، سرطان رحم یا دهانه رحم
√ پولیپ رحم ( یک بافت بدون درد در داخل یا روی سطح رحم)
√ کیست تخمدان
√ اختلالات تیروئید
√ دیابت
√ آندومتریوز (بافتی مشابه پوشش داخلی رحم، در نقاط دیگر بدن ظاهر می شود) یا تغییرات دیگری در دیواره رحم
√ استفاده از داروهای رقیق کننده خون
√ سوزش واژن به دلیل خشکی
√ انجام آزمایش هایی مثل پاپ اسمیر
معاینه پزشک بهترین راه برای تشخیص علت لکه بینی است، بنابراین حتی با وجود خونریزی، حتما به پزشک مراجعه کنید و منتظر قطع آن نمانید. تشخیص سریع بیماری (لکه بینی اهمیت زیادی دارد، زیرا لکه بینی یکی از علائم سرطان است.
اگر دچار لکه بینی می شوید، باید از مصرف آسپیرین خودداری کنید
برای درمان لکه بینی بین قاعدگی چه باید کرد؟
حتی اگر لکه بینی مربوط به هیچ نوع بیماری نباشد، هیچ دلیلی برای تحمل کردن آن وجود ندارد. با کمک پزشک می توانید از خونریزی بین قاعدگی یا به عبارتی لکه بینی جلوگیری کنید. همچنین می توانید با استفاده از روش های زیر، خطر ایجاد لکه بینی را کاهش دهید.
1- قرص های جلوگیری از بارداری را طبق تجویز پزشک مصرف کنید
مصرف نامنظم قرص های ضدبارداری یک علت شایع لکه بینی است. قطع مصرف قرص و شروع مجدد آن نیز باعث خونریزی می شود. برای جلوگیری از لکه بینی سعی کنید که قرص های خود را روزانه به طور منظم مصرف کنید.
2- مصرف آسپرین را کاهش دهید
اگر دچار لکه بینی می شوید، باید از مصرف آسپیرین خودداری کنید، زیرا این قرص باعث افزایش خونریزی و لکه بینی می شود. از آن جهت که آسپرین رقیق کننده خون است، مصرف آن شدت خونریزی بین قاعدگی (لکه بینی) را افزایش می دهد.
3- به طور منظم آزمایش پاپ اسمیر انجام دهید
با انجام این آزمایش می توان سرطان دهانه رحم را قبل از مشاهده علائم آن تشخیص داد.
سرطان دهانه رحم، در صورتی که در مراحل اولیه تشخیص داده شود، کاملا قابل درمان است.اگر سالانه یک آزمایش پاپ اسمیر انجام شود، امکان تشخیص هر نوع سلول غیر عادی در مراحل اولیه و قابل درمان سرطان، وجود دارد.
4- استرستان را کم کنید
هیجان و استرس نظم دوره های قاعدگی را به هم می ریزد و باعث ایجاد لکه بینی یا قاعدگی های نامنظم می شود. سعی کنید با انجام ورزش های تمدد اعصاب، استرس خود را کنترل کنید.
5- از اضافه وزن و چاقی پیشگیری کنید
از آن جهت که چاقی مفرط یک عامل بسیار خطرناک برای سرطان رحم است، حفظ وزن مناسب بدن، خطر ابتلا به این بیماری را کاهش می دهد.
بیماری لکه بینی در زنان یائسه بسیار رایج است، بنابراین اگر بعد از یائسگی متوجه هر نوع لکه بینی شدید، باید فورا به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید.
6- روش پیشگیری از بارداری را تغییر دهید
لکه بینی در زنانی که از دستگاه های داخل رحمی (آی یو دی) استفاده می کنند، امری طبیعی است. این خونریزی معمولا بی ضرر است، اما با تغییر روش کنترل بارداری، می توان از لکه بینی جلوگیری کرد.
7- تاریخ دوره های قاعدگی و لکه بینی تان را یادداشت کنید
تاریخ دوره های قاعدگی و هر نوع لکه بینی در طول دوره ها را یادداشت کنید. مدت زمان خونریزی و شدت آن، همچنین وجود ترشحات رحم همراه با خونریزی را نیز بنویسید. پزشک با استفاده از این گزارش ها می تواند علت خونریزی بین دوره ها (لکه بینی) را تشخیص دهد.
به عنوان آخرین نکته باید اشاره کرد که افراد باید شرایط و الگوهای مخصوص به بدن خود را بدانند. ممکن است لکه بینی برای شما امری عادی باشد، با این حال اگر تغییرات قابل توجهی در عادت ماهانه خود مشاهده کردید، حتما به پزشک مراجعه کنید.
منبع : ir-med.com
